Bewertung einer Mehrkomponentenintervention zur Unterstützung von HIV-Tests und Verknüpfung mit Diensten unter MSM in Peru (MERCURY)

Diese Studie wird die Machbarkeit, Akzeptanz und die vorläufige Wirksamkeit einer Mehrkomponenten-HIV-Tests und Verknüpfung zu Service ("Quecksilber") bei MSM in Lima, Peru, bewerten. Die Quecksilberintervention umfasst zwei Kernkomponenten: 1) HIV-Tests, die an Geschlechtsförderungsstätten angeboten werden (SOPVs, z. B. Saunen, Stundenhotels, Bars/Discos mit dunklen Räumen); und 2) eine Anwendung für mobile Gesundheit (MHealth), die aus bidirektionalen SMS -Textnachrichten und maßgeschneiderten Multimedia -Inhalten in Bezug auf HIV -Behandlung/Prävention und anderen Themen der sexuellen Gesundheit besteht.

Die Mercury -Anwendung ist von einer zuvor validierten MHealth -Technologieplattform (Weltel) angepasst. Zusätzlich zu seiner Verwendung als System für sichere Zwei-Wege-Nachrichten mit Gesundheitsdienstleistern ist die Anwendung so programmiert, dass zwei Arten von standardisierten wöchentlichen Textnachrichten gesendet werden:

• "Checkins" mit einer generischen Begrüßung, die in Form einer Frage formuliert wurde (z. B. "Hallo [Benutzername], wie geht es Ihnen?"), Mit automatisch klassifizierten Benutzerantworten ("OK", "nicht in Ordnung" oder "nicht anerkannt") und in einem webbasierten Dashboard vorgestellt, um die Follow-up nach Bedarf durch das Provider-Team durch das Provider-Team zu erleichtern, durch das Provider-Team durch das Provider-Team durch das Provider-Team durch das Provider-Team zu erleichtern.
• "Topische Nachrichten", die Links zu maßgeschneiderten Multimedia-Inhalten (Infografiken, Videos, Service-Locator-Karten) basieren, basierend auf dem HIV-Testszenario und Ergebnis des Benutzers (HIV+, HIV-, Ausstehendes HIV-Ergebnis).

In dieser randomisierten Studie werden die Forscher vier HIV -Teststrategien im Kontext der Quecksilberintervention vergleichen, die den folgenden Interventionsarmen entsprechen:

• ARM 1: Schnelles HIV-Test erhalten die Teilnehmer einen schnellen HIV-Test, der am Veranstaltungsort vor Ort durchgeführt wurde.
• Arm 2: HIV-Selbsttest, die Teilnehmer erhalten ein HIV-Selbsttest-Kit zum Mitnehmen.
• ARM 3: Gutschein, die Teilnehmer erhalten einen digitalen Gutschein, der für einen kostenlosen HIV -Test in einer der mit der Studie verbundenen Überweisungskliniken eingelöst werden kann.
• ARM 4: "Auswahl", Teilnehmer können auswählen, welche der drei oben genannten Formen von HIV-Tests sie am meisten bevorzugen.

Jeden Donnerstag, Freitag und Samstag während der Rekrutierung wird die Intervention in einem einzigen SOPV in der Innenstadt von Lima angeboten. Insgesamt werden drei Rekrutierungsveranstaltungen stattfinden, die basierend auf dem Wochentag abwechseln: SOPV#1 [Donnerstags], SOPV#2 [Freitags], SOPV#3 [samstags]). An jedem gegebenen Rekrutierungsdatum wird nur eine der vier HIV -Teststrategien (d. H. Interventionsarme) angeboten - zufällig unter Verwendung eines Block -Randomisierungsschemas zugewiesen, um eine gleichmäßige (1: 1: 1: 1) -Verteilung der Rekrutierungsdaten nach Interventionsarm, ausbalanciert am Tag der Woche (THU VS FRI VS SAT) () und SOPV#) (SOPV#VSOPV#) (SOPV#VSOPV#). Alle Teilnehmer erhalten die MHealth -Anwendung, einschließlich maßgeschneiderter Inhalte im Zusammenhang mit dem von ihnen erhaltenen HIV -Testformat. Das Studienteam wird sich potenzielle Teilnehmer wenden, wenn sie den Veranstaltungsort betreten oder verlassen und die Studie mit einem kurzen (<30 Sekunden) standardisierten Skript einführen, das das angebotene HIV -Testformat beschreibt. Für diejenigen, die die Intervention akzeptieren und sich für die Studie anmelden, finden Sie in einem privaten Raum (entweder innerhalb des Veranstaltungsortes oder in einem sicheren Van, der außerhalb des Außenbereichs) in einem privaten Raum (entweder innerhalb des Veranstaltungsortes oder in einem anderen außerhalb geparkten Van geparkt). Alle Teilnehmer erhalten die Standard-HIV-Beratung vor dem Test gemäß den peruanischen nationalen Richtlinien und füllen einen Basisfragebogen aus, der Daten zur soziodemografischen Daten, die Verwendung von mobilen Technologien und Erfahrung mit HIV-Tests/-Verbindung ausfüllt. Im Rahmen dieser Studie gibt es keine persönlichen Follow-up-Besuche. Die Teilnehmer werden insgesamt 3 Monate lang in den MHealth-Antrag eingeschrieben. Zu diesem Zeitpunkt werden sie vom Studienteam kontaktiert und gebeten, einen Nachfolgerfragebogen auszufüllen. Die Forscher können die Teilnehmer bei Bedarf bis zu 6 Monate weiterhin beobachten, um die Ergebnisse zu ermitteln.

In der Studie werden zwei ko-primäre Ergebnisse bewertet: Aufnahme der Intervention (Anzahl, die die Intervention geteilt durch die angebotene Anzahl akzeptiert) und fortgesetzte Einbeziehung mit dem MHealth-Antrag (bewertet nach 3 Monaten). Darüber hinaus werden die folgenden sekundären Ergebnisse bewertet: HIV -Testabschluss und Benutzerzufriedenheit mit der MHealth -Anwendung. Die explorativen Ergebnisse umfassen: Verknüpfung zur Versorgung und HIV -Behandlung (falls HIV+); Verknüpfung mit Prävention und HIV-Voraussetzungsprophylaxe (PREP) -Initiation (wenn HIV-).