敗血症の成人患者におけるコルヒチンの有効性と安全性を評価する臨床研究

敗血症は、感染に対する調節不全の宿主反応によって引き起こされる生命を脅かす臓器機能障害です。 敗血症と敗血症性ショックは主要なヘルスケアの問題であり、毎年世界中の何百万人もの人々に影響を与え、そのうちの3人に1人と6人に1人を殺します。 敗血症の発生後の最初の時間の早期の識別と適切な管理は、結果を改善しました。

敗血症の患者に放出される大量の炎症誘発性サイトカインは、血流に流出し、敗血症への局所感染の進行に寄与する可能性があります。 これらには、腫瘍壊死因子アルファ（TNF-α）、インターロイキン-1（IL-1）、およびインターロイキン-6（IL-6）が含まれます。それらはすべて、発熱、低血圧、白血球症、他の炎症性サイトカインの誘導、および共凝集の同時活性化を引き起こす可能性があります。

敗血症の病因のすべての側面をまとめて、敗血症の治療を成功させるために、抗炎症効果を伴う治療法を考慮することができます。 敗血症の管理のための利用可能な治療戦略には、液体蘇生と経験的抗生物質療法の使用が含まれます。

しかし、敗血症および敗血症性ショックに関連する高い死亡率を低減し、抗生物質耐性と医学耐性の血行動態の変化を増加させる際の抗菌薬の限られた成功、および敗血症の病因の理解の改善は、古典的治療に加えて新しい治療法に関するさらなる研究をもたらしました。

特に、敗血症中のエンドトキシン誘発TNF-αおよびIL-1産生の宿主損傷の主要なメディエーターとしての同定は、潜在的に不可逆的な多臓器機能障害とショックで頂点に達し、さまざまな介入の実験的使用につながりました。

この状態では、新しい薬剤を開発する必要があります。または、最小コストでより少ない副作用でより大きな治療結果を提供するために、古い薬物を再利用する必要があります。 これらの事実を考慮すると、天然物の化合物は、敗血症の治療のための有望で実りある戦略と見なされる場合があります。

コルヒチンは、リリー家のコルチカム秋原の植物から抽出された三環式の脂質可溶性アルカロイドです。 コルヒチンの治療的使用は、痛風と家族性地中海熱で十分に記録されています。 また、Behcetの病気、心膜炎、冠動脈疾患、その他の炎症性および線維性疾患など、他の疾患でも使用されています。

仮説：この文脈では、以前の動物研究とパイロット研究の結果は、敗血症の患者の結果を改善するために、臨床環境におけるコルヒチンの含意の概念の証明を提供し、敗血症の管理におけるその有効性は抗炎症性および抗酸化効果に依存する可能性があります。