Étude clinique évaluant l'efficacité et l'innocuité de la colchicine chez les patients adultes atteints de septicémie

La septicémie est la dysfonction des organes potentiellement mortelle causée par une réponse hôte dérégulée à l'infection. La septicémie et le choc septique sont des problèmes importants de soins de santé, ce qui affecte des millions de personnes dans le monde chaque année et tuant entre un sur trois et un sur six de ceux qu'il affecte. L'identification précoce et la gestion appropriée dans les premières heures suivant le développement de la septicémie améliorent les résultats.

De grandes quantités de cytokines pro-inflammatoires libérées chez les patients atteints de septicémie peuvent se renverser dans la circulation sanguine, contribuant à la progression d'une infection locale à la septicémie. Il s'agit notamment du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), de l'interleukine-1 (IL-1) et de l'interleukine-6 (IL-6), tous peuvent provoquer de la fièvre, une hypotension, la leucocytose, l'induction d'autres cytokines pro-inflammatoires et l'activation simultanée de la coagulation et de la fibrinolyse.

Ensemble de tous les aspects de la pathogenèse de la septicémie, les modalités de traitement avec des effets anti-inflammatoires pourraient être envisagées pour le traitement réussi de la septicémie. Les stratégies de traitement disponibles pour la gestion de la septicémie comprennent l'utilisation de la réanimation fluide et de l'antibiotique empirique.

Cependant, le succès limité des antimicrobiens dans la réduction de la mortalité élevée associée à la septicémie et au choc septique, augmentant la résistance aux antibiotiques et les changements hémodynamiques résistants aux médecins et notre meilleure compréhension de la pathogenèse de la septicémie a entraîné de nouvelles recherches sur les nouvelles modélités de traitement en plus des traitements classiques.

En particulier, l'identification de la production de TNF-α et d'IL-1 induite par l'endotoxine pendant la septicémie en tant que médiateur majeur des dommages hôtes, qui culmine dans une dysfonction et un choc multi-organes potentiellement irréversibles, a conduit à l'utilisation expérimentale d'une variété d'interventions.

Dans cette condition, de nouveaux agents doivent être développés ou des anciens médicaments pourraient être réutilisés pour fournir un résultat thérapeutique plus élevé avec moins d'effets secondaires à un coût minimum. Compte tenu de ces faits, les composés des produits naturels peuvent être considérés comme une stratégie prometteuse et fructueuse pour le traitement de la septicémie.

La colchicine est un alcaloïde tricyclique et soluble lipidique extrait de la plante de la famille Lily Colchicum Autumnale. L'utilisation thérapeutique de la colchicine a été bien documentée dans la goutte et la fièvre méditerranéenne familiale. Il a également été utilisé dans d'autres maladies, notamment la maladie de Behcet, la péricardite, la maladie coronarienne et d'autres conditions inflammatoires et fibrotiques.

Hypothèse: Dans ce contexte, les résultats des études antérieures et de l'étude pilote des animaux peuvent fournir une preuve de concept pour l'implication de la colchicine en milieu clinique afin d'améliorer le résultat chez les patients atteints de septicémie et son efficacité dans la gestion de la septicémie peut dépendre de ses effets anti-inflammatoires et antioxydants.