Klinisk studie som utvärderar effektiviteten och säkerheten för colchicine hos vuxna patienter med sepsis

Sepsis är livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Sepsis och septisk chock är stora sjukvårdsproblem, vilket påverkar miljoner människor runt om i världen varje år och dödar mellan en av tre och en av sex av dem som den påverkar. Tidig identifiering och lämplig hantering under de första timmarna efter utvecklingen av sepsis förbättrar resultaten.

Stora mängder proinflammatoriska cytokiner frisatta hos patienter med sepsis kan spillas ut i blodomloppet, vilket bidrar till utvecklingen av en lokal infektion till sepsis. Dessa inkluderar tumörnekrosfaktor alfa (TNF-a), interleukin-1 (IL-1) och, interleukin-6 (IL-6), alla kan orsaka feber, hypotension, leukocytos, induktion av andra proinflammatoriska cytokiner och samtidig aktivering av koagulering och fibrinolys.

Sammantaget av alla aspekter av patogenesen av sepsis, kan behandlingsmetoder med antiinflammatoriska effekter övervägas för en framgångsrik behandling av sepsis. De tillgängliga behandlingsstrategierna för hantering av sepsis inkluderar användning av vätskesupplivning och empirisk antibiotikabehandling.

Den begränsade framgången för antimikrobiell för att minska den höga dödligheten i samband med sepsis och septisk chock, ökande antibiotikaresistens och medicinresistenta hemodynamiska förändringar och våra förbättrade förståelser av patogenesen av sepsis har resulterat i ytterligare forskning om nya behandlingsmetoder utöver klassiska behandlingar.

I synnerhet har identifieringen av endotoxininducerad TNF-a- och IL-1-produktion under sepsis som en viktig mediator för värdskador, som kulminerar i potentiellt irreversibel multi-organ dysfunktion och chock, har lett till experimentell användning av en mängd olika interventioner.

I detta tillstånd måste nya agenter utvecklas eller gamla läkemedel kan återföras för att ge ett större terapeutiskt resultat med färre biverkningar till en minsta kostnad. Med tanke på dessa fakta kan föreningar från naturliga produkter betraktas som en lovande och fruktbar strategi för behandling av sepsis.

Colchicine är en tricyklisk, lipidlöslig alkaloid extraherad från växten i Lily-familjen Colchicum Autumnale. Den terapeutiska användningen av colchicine har dokumenterats väl i gikt och familjär Medelhavsfeber. Det har också använts vid andra sjukdomar inklusive Behcets sjukdom, perikardit, kranskärlssjukdom och andra inflammatoriska och fibrotiska tillstånd.

Hypotes: I detta sammanhang kan resultaten från de tidigare djurstudierna och pilotstudien ge ett bevis på koncept för implikationen av colchicine i kliniska miljöer för att förbättra resultatet hos patienter med sepsis och dess effektivitet vid hantering av sepsis kan bero på dess antiinflammatoriska och antioxidanta effekter.