Badanie kliniczne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo kolchicyny u dorosłych pacjentów z sepsą

Sepsa to zagrażająca życiu dysfunkcja narządów spowodowana rozregulowaną odpowiedzią gospodarza na infekcję. Sepsa i wstrząs septyczny to poważne problemy z opieką zdrowotną, wpływając na miliony ludzi na całym świecie i zabijając od jednego na trzy do jednego na sześć z nich, które wpływa. Wczesna identyfikacja i odpowiednie zarządzanie w pierwszych godzinach po opracowaniu posocznicy poprawiają wyniki.

Duże ilości cytokin prozapalnych uwalnianych u pacjentów z sepsą mogą rozlać się do krwioobiegu, przyczyniając się do postępu miejscowej infekcji do sepsy. Należą do nich czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-α), interleukina-1 (IL-1) i interleukina-6 (IL-6), wszystkie z nich mogą powodować gorączkę, niedociśnienie, leukocytozę, indukcję innych cytokin prozapalnych oraz jednoczesną aktywację koagulacji i fibrynolizy.

Podsumowując wszystkie aspekty patogenezy sepsy, można rozważyć metody leczenia z działaniami przeciwzapalnymi w celu udanego leczenia sepsy. Dostępne strategie leczenia posocznicy obejmują stosowanie resuscytacji płynów i empirycznej antybiotykoterapii.

Jednak ograniczony sukces przeciwdrobnoustrojowego w zmniejszaniu wysokiej śmiertelności związanej z sepsą i wstrząsem septycznym, zwiększenie oporności na antybiotyki i oporne na leki zmiany hemodynamiczne oraz nasze lepsze zrozumienie patogenezy sepsy spowodowały dalsze badania nad nowymi metodami leczenia oprócz klasowych leczenia.

W szczególności identyfikacja produkcji TNF-α i IL-1 indukowanej przez endotoksynę podczas posocznicy jako głównego mediatora uszkodzeń gospodarza, który kulminuje potencjalnie nieodwracalną dysfunkcję i wstrząs wielu narządów, doprowadziła do eksperymentalnego zastosowania różnych interwencji.

W tym stanie należy opracowywać nowe środki lub starych leków można zmienić, aby zapewnić większe wyniki terapeutyczne przy mniejszych skutkach niepożądanych przy minimalnych kosztach. Biorąc pod uwagę te fakty, związki z produktów naturalnych można uznać za obiecującą i owocną strategię leczenia posocznicy.

Kolchicyna to trójpierścieniowa, rozpuszczalna w lipidach alkaloid wyekstrahowana z rośliny rodziny Lily Colchicum Autumnale. Terapeutyczne stosowanie kolchicyny zostało dobrze udokumentowane w doku i rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej. Został również stosowany w innych chorobach, w tym chorobie Behceta, zapaleniu osierdzia, chorobie wieńcowej i innych stanach zapalnych i zwłóknionych.

Hipoteza: W tym kontekście wyniki poprzednich badań na zwierzętach i badań pilotażowych mogą stanowić dowód koncepcji implikacji kolchicyny w warunkach klinicznych w celu poprawy wyników u pacjentów z sepsą i jego skuteczności w leczeniu sepsy, mogą zależeć od jej przeciwzapalnych i przeciwutleniających działań.