初期段階の医学生における共感と患者中心のコミュニケーションに対する短いナラトロジー教育モジュールの効果の調査：経験的な混合メソッドパイロット研究。

効果的なコミュニケーションは、臨床医学の基本的なスキルです。ただし、従来のアプローチは、学習者に、実際の患者の経験の複雑さに本物と共感的に関与する能力を備えていないことがよくあります。 ナラトロジー教育は、医学生の共感と患者中心のコミュニケーションを増強するための教育的枠組みとして提案されています。

2025年4月、ダブリンのアイルランド王立外科医（RCSI）の2年生の学部生の医学生に対する1週間のナラトロジー教育モジュールの影響を評価するために、混合メソッドパイロット研究を実施しました。 このモジュールには、アイルランドの作家やストーリーテラーによる物語作品に応じて、綿密な読書、グループの視聴、小グループのワークショップ、および全グループの議論が含まれ、その後に書かれた個人的な反省が続きました。 モジュールの最初と結論で、各学生は、初期段階の認知症を描写するシミュレートされた患者（SP）との臨床歴を引き受けました。 SPSは、ケア尺度を使用して各生徒の共感とコミュニケーションを評価しました。

学生には、シミュレートされた患者（SP）との2つの出会いを受けました。1つは直前と1つの出会いを1週間のナラトロジー教育モジュールの直後です。 それぞれの出会いで、学生は認知機能低下/初期段階認知症を描いたSPで7分間の歴史を獲得する演習を実施しました。 各出会いの直後に、各SPはケア尺度（11）を完了しました。これは、医療従事者の共感とコミュニケーションスキルを評価するための検証済みのツールです。 ケア尺度では、10個のアイテムが1（貧弱）から5（優れた）から5ポイントスケールで評価され、合計スコアは10個のアイテムの合計です。欠落または適用されない（n/a）評価の場合、利用可能なアイテムの平均評価を計算し、10を掛けて合計スコアを推定しました。 ケア測定項目は、「本当に聞いている」、「あなたの物語を伝える」、「ケアと思いやりを示す」、「あなたに興味を持っている」など、共感と臨床コミュニケーションの重要な側面をカバーしています。 医学教育の経験を持つ10のSPSは、調査チームによって繰り返し開発され、モジュールの開始前にコンセンサスによって合意された認知機能低下/初期段階認知症のスクリプト化されたナラティブを実行するために採用されました。 各SPは、モジュールの開始の1週間前に承認されたスクリプトに由来するナラティブを受け取りました。さらに、パフォーマンスの一貫性を確保するために、各シミュレーションの直前に1時間のグループの事前ブリーフィングセッションを実施しました。 両方の事前ブリーフィングセッションは、ナラトロジーエクスパートを含む調査チームによって促進されました。

モジュールの終わりに、学生は反射的なエッセイ、つまりギブスサイクルをフレームワークとして使用して500ワードを提出し、今週中にアイルランドの作家とストーリーテラーの物語の作品をどのように尋問したかを明確にし、物語教育がどのようにして、個人的なストーリーにおける視点と視点での視点での視点の視点と視点において視点での視点に感謝した方法と、パフォーマンスを展開することを示しています。出会い。

統計分析は、STATA/SE 17.0を使用して実施されました（Statacorp [2021] Stata：リリース17。CollegeStation、TX：Statacorp LLC。）、GraphPad Prismバージョン10（GraphPad Software、Boston、Massachusetts USA）、およびNVIVO 15（Lumivero [2023] Nvivo（バージョン15）。 lumivero。）。

順序データの中心的な傾向は、中央値（四分位範囲[IQR]）として提示されます。 介入前および介入後のケア測定の合計スコアとその個々のアイテム評価は、ウィルコクソンのマッチングペア署名済みランクテストを使用して比較されました。

反射エッセイは、テーマ分析のためにNvivo 15にアップロードされました。