Badanie wpływu krótkiego modułu edukacji narracji na empatię i komunikację skoncentrowaną na pacjencie u studentów medycyny na wczesnym etapie: empiryczne badanie pilotażowe mieszanych metod.

Skuteczna komunikacja jest podstawową umiejętnością medycyny klinicznej; Jednak tradycyjne podejścia często nie wyposażają uczniów w zdolność autentycznego i empatycznego zaangażowania się w złożoność doświadczeń prawdziwych pacjentów. Edukacja narracji została zaproponowana jako ramy pedagogiczne w zakresie rozszerzania empatii i komunikacji skoncentrowanej na pacjencie u studentów medycyny.

W kwietniu 2025 r. Podjęliśmy studium pilotażowe mieszanych metod w celu oceny wpływu tygodniowego modułu edukacyjnego narracji na studentów medycyny z drugiego roku w Royal College of Surgeons w Irlandii (RCSI), Dublin. Moduł obejmował bliskie czytanie, oglądanie grup, ułatwione warsztaty w małych grupach i dyskusje pełnoziarniste w odpowiedzi na prace narracyjne irlandzkich pisarzy i gawędziarzy, a następnie pisemne refleksje osobiste. Na początku i zakończeniu modułu każdy uczeń podjął historię kliniczną z symulowanym pacjentem (SP) przedstawiającym demencję na wczesnym etapie. SPS ocenił empatię i komunikację każdego ucznia za pomocą miary opieki.

Uwzględniono uczniów podjętych dwa spotkania z symulowanym pacjentem (SP): jeden bezpośrednio przed i jeden natychmiast po tygodniowym module edukacji narracji. Podczas każdego spotkania uczniowie przeprowadzili 7-minutowe ćwiczenie z historią z SP przedstawiającym upadek poznawczy/demencję na wczesnym etapie. Bezpośrednio po każdym spotkaniu każdy SP zakończył miarę opieki (11) - zatwierdzone narzędzie do oceny umiejętności empatii i komunikacji w pracownikach opieki zdrowotnej. W miarę opieki dziesięć pozycji jest ocenianych w pięciopunktowej skali od 1 (słabe) do 5 (doskonały), przy czym całkowity wynik stanowi sumę tych dziesięciu pozycji; W przypadku brakujących lub nie dotyczy (N/A) oceny średniej oceny dostępnych pozycji obliczono, a następnie pomnożono przez dziesięć w celu oszacowania całkowitego wyniku. Przedmioty miary opieki obejmują kluczowe aspekty empatii i komunikacji klinicznej, w tym „naprawdę słuchanie”, „pozwalając ci opowiedzieć swoją historię”, „pokazując opiekę i współczucie” i „zainteresowanie tobą jako całą osobą”. Dziesięć SPS, z doświadczeniem w edukacji medycznej, zostało zatrudnionych do wykonania skryptowej narracji upadku poznawczego/demencji na wczesnym etapie, które zostały iteracyjnie rozwinięte przez zespół śledczy i uzgodniony przez konsensus przed rozpoczęciem modułu. Każdy SP otrzymał zatwierdzony skrypt-narracyjny tydzień przed rozpoczęciem modułu; Ponadto podjęli jednogodzinną sesję przedmuchową grupową bezpośrednio przed każdą symulacją, aby zapewnić spójność wydajności. Obie sesje przedmuchowe zostały ułatwione przez zespół śledczy, w tym narratologię.

Pod koniec modułu uczniowie przedłożyli refleksyjny esej, tj. 500 słów, wykorzystując cykl Gibbs jako ramy, wyrażając sposób, w jaki przesłuchali narracyjne dzieła irlandzkich pisarzy i gawędziarzy w ciągu tygodnia oraz w jaki sposób edukacja narracji wpłynęła na ich uznanie dla punktu widzenia i perspektywy opowiadań osobistych.

Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu STATA/SE 17.0 (StataCorp [2021] STATA: Release 17. College Station, TX: Statacorp LLC.), Graphpad Prism wersja 10 (GraphPad Software, Boston, Massachusetts USA) i NVIVO 15 (Limivero [2023] NVIVO (wersja 15). Limivero.).

Główne tendencje do danych porządkowych są przedstawiane jako mediana (zakres międzykwartylowy [IQR]). Całkowite wyniki w zakresie opieki przed i po interwencji i ich poszczególne oceny pozycji porównano za pomocą testu podpisanego pary dopasowanych Wilcoxona, z dwustronnym p <0,05 uznanym za statystycznie istotne.

Eseje odbijające zostały przesłane do NVIVO 15 do analizy tematycznej.