Undersöker effekterna av en kort narratologiutbildningsmodul på empati och patientcentrerad kommunikation i medicinska studenter i tidigt skede: en empirisk pilotstudie med blandade metoder.

Effektiv kommunikation är en grundläggande färdighet inom klinisk medicin; Men traditionella tillvägagångssätt misslyckas ofta med att utrusta eleverna med en förmåga att autentiskt och empatiskt engagera sig i komplexiteten i verkliga patienters upplevelser. Narratology Education har föreslagits som en pedagogisk ram för att öka empati och patientcentrerad kommunikation hos medicinska studenter.

I april 2025 genomförde vi en pilotstudie med blandade metoder för att utvärdera effekterna av en en veckas narratologiutbildningsmodul på andraårs grundutbildade medicinska studenter vid Royal College of Surgeons i Irland (RCSI), Dublin. Modulen involverade nära läsning, gruppvisningar, underlättade smågruppsworkshops och diskussioner med helgrupp som svar på berättande verk av irländska författare och berättare, följt av skriftliga personliga reflektioner. I början av modulen genomförde varje student en klinisk historia med en simulerad patient (SP) som skildrade demens i tidigt stadium. SPS bedömde varje elevs empati och kommunikation med hjälp av vårdmåttet.

Inkluderade studenter genomförde två möten med en simulerad patient (SP): ett omedelbart före och en omedelbart efter en veckors narratologiska utbildningsmodul. I varje möte genomförde eleverna en 7-minuters historikövning med en SP som skildrar kognitiv nedgång/tidigt stadium demens. Omedelbart efter varje möte slutförde varje SP vårdåtgärden (11) - ett validerat verktyg för att bedöma empati och kommunikationsförmåga hos sjukvårdspersonal. I vårdmåttet är tio artiklar rankade på en fempunktsskala från 1 (dålig) till 5 (utmärkt), med den totala poängen är summan av dessa tio artiklar; I händelse av saknade eller inte tillämpliga (N/A) -betyg beräknades medelvärdet för tillgängliga objekt och multiplicerades sedan med tio för att uppskatta den totala poängen. Skötselmåttpunkterna täcker viktiga aspekter av empati och klinisk kommunikation, inklusive "Verkligen lyssnande", "att låta dig berätta din historia", "visa omsorg och medkänsla" och "vara intresserad av dig som helhet." Tio SP: er, med erfarenhet av medicinsk utbildning, användes för att utföra ett skriptberättande av kognitiv nedgång/tidigt stadium demens som iterativt utvecklats av utredningsteamet och överenskommits av konsensus före modulens början. Varje SP fick den godkända skript-berättelserna en vecka före modulens början; Dessutom genomförde de en en timmes grupp före briskningssession omedelbart före varje simulering för att säkerställa konsistensen i prestanda. Båda pre-briefing-sessionerna underlättades av utredningsteamet inklusive Narratology-Expert.

I slutet av modulen lade eleverna in en reflekterande uppsats, dvs 500-ord som använde Gibbs-cykeln som en ram, artikulerade hur de hade förhört berättelserna för irländska författare och berättelser under veckan och hur berättar och deras emputi hade påverkat deras uppskattning för synpunkter och perspektiv i personliga berättelser, deras evoling av berättelser och deras empati, och deras prestation i hälso- och sjukvård.

Statistiska analyser genomfördes med användning av Stata/SE 17.0 (StataCorp [2021] Stata: Release 17. College Station, TX: StataCorp LLC.), GraphPad Prism version 10 (GraphPad Software, Boston, Massachusetts USA) och Nvivo 15 (Lumivero [2023] nvivo (version 15). Lumivero.).

Centrala tendenser för ordinära data presenteras som median (interkvartilt intervall [IQR]). Mätning av omsorgen före och efter interventionens omsorg och deras individuella objektbetyg jämfördes med användning av Wilcoxon matchade par-signerade rank-test, med ett två-tailed p <0,05 anses statistiskt signifikant.

Reflektionsuppsatser laddades upp till Nvivo 15 för tematisk analys.