Undersøkelse av effekten av en kort narratologiutdanningsmodul på empati og pasientsentrert kommunikasjon hos medisinske studenter i tidlig stadium: en empirisk pilotstudie med blandet metoder.

Effektiv kommunikasjon er en grunnleggende ferdighet innen klinisk medisin; Tradisjonelle tilnærminger klarer imidlertid ofte ikke å utstyre elever med en evne til å autentisk og empatisk engasjere seg i kompleksiteten i virkelige pasienters opplevelser. Narratologiutdanning er blitt foreslått som et pedagogisk rammeverk for å øke empati og pasientsentrert kommunikasjon hos medisinstudenter.

I april 2025 gjennomførte vi en pilotstudie med blandede metoder for å evaluere virkningen av en en ukes narratologiutdanningsmodul på andreårs medisinstudenter ved Royal College of Surgeons i Irland (RCSI), Dublin. Modulen involverte nærlesing, gruppevisninger, tilrettelagte verksteder for smågrupper og diskusjoner i hele gruppen som svar på fortellende verk av irske forfattere og historiefortellere, etterfulgt av skriftlige personlige refleksjoner. I begynnelsen og avslutningen av modulen gjennomførte hver student en klinisk historie med en simulert pasient (SP) som skildrer demens i tidlig stadium. SPS vurderte hver elevs empati og kommunikasjon ved bruk av omsorgstiltaket.

Inkludert studenter foretok to møter med en simulert pasient (SP): en rett før og en rett etter en ukes fortellerutdanningsmodul. I hvert møte gjennomførte studentene en 7-minutters historielt øvelse med en SP som skildrer kognitiv tilbakegang/tidlig stadium. Umiddelbart etter hvert møte fullførte hver SP omsorgstiltaket (11) - et validert verktøy for å vurdere empati og kommunikasjonsevner hos helsepersonell. I omsorgstiltaket er ti elementer vurdert på en fem-punkts skala fra 1 (dårlig) til 5 (utmerket), med den totale poengsummen som summen av disse ti varene; I tilfelle manglende eller ikke relevante (n/a) rangeringer, ble gjennomsnittlig vurdering av tilgjengelige elementer beregnet og deretter multiplisert med ti for å estimere den totale poengsummen. Omsorgstiltakene dekker viktige aspekter ved empati og klinisk kommunikasjon, inkludert "virkelig lytting", "lar deg fortelle historien din", "viser omsorg og medfølelse" og "å være interessert i deg som en hel person." Ti SP-er, med erfaring i medisinsk utdanning, ble ansatt for å utføre en manus-fortelling av kognitiv tilbakegang/tidlig-stadium demens som var iterativt utviklet av etterforskningsteamet og ble avtalt av konsensus før modulens start. Hver SP mottok den godkjente skriptet-Narrative en-uken før modulens start; I tillegg foretok de en en times gruppe forhåndsoppsøkt økt rett før hver simulering for å sikre konsistensen av ytelsen. Begge pre-bryvende økter ble tilrettelagt av etterforskningsteamet inkludert narratologi-eksperten.

På slutten av modulen sendte studentene inn et reflekterende essay, dvs. 500-ord ved å bruke Gibbs-syklusen som et rammeverk, og formulerte hvordan de hadde forhørt fortellingene til irske forfattere og historiefortellere, i løpet av uken og hvordan fortellingskonkurranse hadde påvirket deres emisjon for å tale til å vises i personlige historier.

Statistiske analyser ble utført ved bruk av Stata/SE 17.0 (StataCorp [2021] Stata: Release 17. College Station, TX: StataCorp LLC.), GraphPad PRISM versjon 10 (GraphPad Software, Boston, Massachusetts USA) og NVIVO 15 (Lumivero [2023] NVOVO (versjon 15). Lumivero.).

Sentrale tendenser for ordinære data presenteres som median (interkvartilt område [IQR]). Før- og etterintervensjonstiltak Total score og deres individuelle varevurderinger ble sammenlignet ved bruk av Wilcoxon matchede par signert-rank-test, med en to-tailed p <0,05 ansett som statistisk signifikant.

Refleksjonsessays ble lastet opp til NVIVO 15 for tematisk analyse.