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- 米国臨床試験登録
- 臨床試験 NCT07084909
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PIFLUFOLASTAT F 18 PET/CTが疑われる患者、または転移性CCRCCのリスクが高い患者 (HARRIER)
フェーズ2/3オープンラベル多施設研究では、ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの診断パフォーマンスを評価して、転移性CCRCCの疑いがある患者または高いリスクがある患者における意図された臨床管理に関する
この研究は、「Piflufolastat F 18 PET/CT」イメージングスキャンと呼ばれるイメージング技術を使用して、患者の透明な細胞腎癌の程度を診断および記述できるかどうかをテストするために行われています。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- 既知の転移性疾患を有する透明細胞腎細胞癌(CCRCC)の患者のために、ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの最も適切な用量とスキャンタイミングウィンドウは何ですか?
- ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの能力は、転移性疾患の疑いがある患者および転移性疾患のリスクが高い患者(がんが腎臓を超えて広がっている)の病変CCRCCの転移を検出する能力と、腎臓がんの臨床管理に対するイメージングの影響?
参加者は次のとおりです。
- Piflufolastat F 18注射の1回の注入に続いてイメージングスキャンを受けます。
- 電話で連絡して、Piflufolastat F 18注射後に持っている反応や不快感について尋ねます。
- 疾患の進行に関するデータを収集するために、最大6か月間追跡することができます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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St Louis、Missouri、アメリカ、63130
- Washington University in St. Louis
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68130
- XCancer
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性と女性の患者
- 患者は、承認されたインフォームドコンセントフォーム(ICF)を理解して署名する能力を持っている必要があります
- 患者は、すべてのプロトコル要件を理解して遵守する能力を持っている必要があります。
- 被験者は次の基準を満たす必要があります。
1)研究の第2相(用量最適化)部分:研究の登録時に従来のイメージングスキャンによって特定された少なくとも1つの転移病変が疑われるCCRCC患者2)研究の第3相部分について:患者は、転移性疾患を発症するリスクがあるか、または高いリスクがあると疑われる必要があります。 この患者集団は、一般に次のいずれかとして定義されています。
- 新たに診断されたCCRCC患者または腎摘出後/特に特に腎摘出後、転移性疾患を確認するために生検を計画した従来のイメージング(CI)によってCCRCC転移性疾患が疑われる患者
- T2B-T4、N0、M0は、最初の病期分類前骨膜摘出/前腎摘出術で従来のイメージング(CI)によって評価されています。
- 腎摘出後の転移再発のリスクが高いCCRCCを確認したPT1b以上のCCRCCは、G3-4 N0(または臨床的にN0)M0で高いPNX(またはPNX)で高い。 患者は、Piflufolastat F18スキャンの60日前にフォローアップCIのN0、M0でなければなりません
新しいレントゲン化的に疑われるオリゴメタスティックCCRCC(提示時に最大5つの転移病変)がある患者は、少なくとも1つの転移性病変の疑いがある病変の検証のために腎摘出または生検について計画されています
5。ベースラインの従来のイメージング(胸部、腹部、骨盤、または頭蓋骨のベースのコントラスト強化MRI、または太もも中央のFDG PETのコントラスト強化MRI)を使用したステージング評価を完了しました)Piflufolastat F 18 PET/CT(1日目) 60日間の窓の外でベースラインの従来のイメージングが実行された場合、従来のイメージングとピフルフォラスタットF 18(1日目)の間に少なくとも24時間がある場合、スクリーニング期間中に繰り返すことができます。 従来のイメージングは、中央評価に利用できる必要があります。
6.患者は、0〜2の東部協同組合腫瘍学グループ(ECOG)パフォーマンスステータスを持っている必要があります。
7。捜査官または治療医によって決定された少なくとも6か月の平均余命の患者。
除外基準:
- 患者は、1日前に5人の物理的な半減期以内に、高エネルギー(> 300 keV)ガンマ放射性放射性同位体を投与しました。
- Piflufolastat F 18またはその類似体の成分に対する既知の過敏症。
- 妊娠または母乳育児の女性。 妊娠検査は、1日目にPiflufolastat F 18投与の前に、出産の可能性のある女性で行われます。
- GirentuximabまたはPSMA-PET剤またはPiflufolastat F 18 PET/CTの前の3か月以内に承認されていないCCRCCイメージング剤を使用した以前の画像。
- Piflufolastat F 18 PET/CTの前に転移性CCRCCの積極的な全身療法を受けている患者。 30日間(免疫療法の場合は12週間)ウォッシュアウト期間は、全身療法の最後の用量からピフルフォラスタットF18投与まで必要です。
- ベースラインの従来のイメージング、Piflufolastat F 18 PET/CT、生検、または手術の間に抗がん治療を受けると予想される患者。
- 非肝腫皮膚癌、in situの癌癌、特許が寛解しており、最低2年間寛解しているステージ1がんを適切に治療する除き、過去3年以内に他の活動性悪性腫瘍の証拠。 アジュバントまたはメンテナンスの全身化学療法は、Piflufolastat F 18 PET/CT投与の少なくとも30日前に完了した必要があります(免疫療法の場合は12週間のウォッシュアウト)。
- 研究者の意見では、信頼できるデータを生成するか、研究を完了するために被験者の安全性またはコンプライアンスを妥協する病状またはその他の状況を持つ患者。
- 透析が必要な患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェーズ2-用量最適化
研究の一部、または第2相2フェーズ2は、6〜12人のCCRCC患者を登録し、登録時に従来のイメージングによって特定された少なくとも1つの転移性病変が登録され、Piflufolastat F18 PET/CTの最適な用量とスキャンタイミングウィンドウを定義します。
Piflufolastat F18は、9 MCI [+/- 1 MCI]の標的用量で投与され、その後、患者は60〜90分で3〜4時間で再びスキャンされます。
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18F-dcfpylは、高親和性を持つ前立腺特異膜抗原(PSMA)の細胞外ドメインに結合するフッ素-18放射標識低分子量ポジトロン放出断層撮影(PET)トレーサーです。
他の名前:
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実験的:フェーズ3-シングルアーム拡張
フェーズ3は、フェーズ2の最適な用量と最適なタイミングウィンドウ、用量最適化が決定されると開始されます。
フェーズ3は、従来のイメージングによってレントゲン化された転移性疾患が疑われる274人の患者を登録したり、登録時に転移性CCRCCのリスクが高い単一腕の研究です。
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18F-dcfpylは、高親和性を持つ前立腺特異膜抗原(PSMA)の細胞外ドメインに結合するフッ素-18放射標識低分子量ポジトロン放出断層撮影(PET)トレーサーです。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ2の主要な目的 - 転移性疾患の検出のためのPiflufolastat F18の最適な用量とタイミングウィンドウを確立する
時間枠:Piflufolastat F18が9 MCI [+/- 1 MCI])の標的用量で投与される1日目(注射日)に、患者は60〜90分で3〜4時間でスキャンされます。
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Piflufolastat F18 PET/CTの最適な用量とスキャンタイミングウィンドウの定義
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Piflufolastat F18が9 MCI [+/- 1 MCI])の標的用量で投与される1日目(注射日)に、患者は60〜90分で3〜4時間でスキャンされます。
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フェーズ3の主要な目的 - ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの診断パフォーマンスを評価して、CCRCC患者の転移疾患の有無を判断します。
時間枠:Piflufolastat F18がPiflufolastat F 18の6か月に投与され、真実の基準を確立する1日目(注射日)から。
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患者レベルでのピフルフォラスタットF 18 PET/CTの感度は、複合真理標準と比較して転移性CCRCCの存在を決定します。
患者レベルでのピフルフォラスタットF 18 PET/CTの特異性は、複合真理標準と比較して転移性CCRCCの欠如を決定します。
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Piflufolastat F18がPiflufolastat F 18の6か月に投与され、真実の基準を確立する1日目(注射日)から。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ3- CCRCCの転移病変の存在を特定するために、ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの診断パフォーマンスを評価する
時間枠:Piflufolastat F18がPiflufolastat F 18の6か月に投与され、真実の基準を確立する1日目(注射日)から。
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患者レベルでの正しい局所化率(CLR)。ピフルフォラスタットF 18 PET CTで特定された少なくとも1つの病変の局在との間に1対1の対応がある患者の割合と定義された患者レベルとして定義された。
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Piflufolastat F18がPiflufolastat F 18の6か月に投与され、真実の基準を確立する1日目(注射日)から。
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フェーズ3-安全性と忍容性
時間枠:スクリーニングからピフルフォラスタット後の6ヶ月までF 18投与
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有害事象(AES)の発生率、バイタルサインの変化、臨床検査室パラメーター、および付随する薬。
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スクリーニングからピフルフォラスタット後の6ヶ月までF 18投与
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フェーズ3-目的の実際の患者臨床管理に対するピフルフォラスタットF 18 PET/CTの影響を評価する
時間枠:Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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医療管理アンケート(MMQ)で評価されているすべての患者における意図された実際の患者臨床管理の変化
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Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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探索的 - 病変レベルでピフルフォラスタットF 18 PET/CTの感度を評価する
時間枠:スクリーニングから6ヶ月後、ピフルフォラスタットF 18の投与
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ピフルフォラスタットF 18 PET/CTの感度病変レベルでのPET/CTは、可能であれば、複合真理標準と比較して転移性CCRCCの存在を決定します。
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スクリーニングから6ヶ月後、ピフルフォラスタットF 18の投与
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探索的 - 免疫組織化学(IHC)を使用した転移病変におけるPSMA発現と新血管局在を測定する
時間枠:3ヶ月と6か月で、ピフルフォラスタットF 18投与後
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PSMA発現と新血管局在を評価するためのIHCの使用。
PSMA PET後のSOTフォローアップ期間中に得られた生検および手術標本は、地元の研究室での組織病理学、および中央研究所でのIHCによるPSMA発現のために分析されます。
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3ヶ月と6か月で、ピフルフォラスタットF 18投与後
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探索的 - 循環腫瘍DNA(CTDNA)レベルと腫瘍特異的遺伝シグネチャを相関して、ピフルフォラスタットF 18 PETイメージングとPSMA IHCによって評価された腫瘍の負担と相関
時間枠:当時、外科的/生検サンプルが得られます
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CtDNAシーケンスは、Piflufolastat F 18 PET/CTおよびPSMA IHCと相関する可能性のあるCTDNAレベルと腫瘍特異的な遺伝的特徴を評価するために実行されます。
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当時、外科的/生検サンプルが得られます
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探索的 - IHCを使用して評価された転移性病変におけるPSMA発現レベルを持つPiflufolastat F 18 PET/CT所見を比較する
時間枠:Piflufolastat F 18の前に、外科的/生検サンプリングを介した投与
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Piflufolastat F 18の取り込みパラメーター(SUVピーク、SUV平均、SUV MAXを含むがこれらに限定されない)およびIHCによって決定された転移性病変におけるPSMA発現レベルの相関が計算されます。
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Piflufolastat F 18の前に、外科的/生検サンプリングを介した投与
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探索的 - 正の予測値を決定するため(PPV)
時間枠:Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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病変レベルでの転移性CCRCCの検出におけるPiflufolastat F 18 PET/CTの正の予測値(PPV)
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Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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探索的 - 転移性CCRCC患者におけるApromiseの有用性
時間枠:Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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PSMAスコア、病変の数、およびSUV値は、転移性CCRCC患者の疾患負担の定量化を生成するためにApromiseを使用して計算されます
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Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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探索的 - Apromise評価をPSMA発現と比較します
時間枠:Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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IHCを使用して評価された転移病変におけるアプレマス結果とPSMA発現の相関
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Piflufolastat F18がピフルフォラスタットF 18投与後6か月に投与される1日目(注射日)から
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PYL2302
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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