精神療法に関する広告宣伝文句が大麻購入に及ぼす影響の評価

米国の合法大麻業界は、精神的健康障害、特にうつ病や不安症の効果的な治療法としてΔ⁹-テトラヒドロカンナビノール（THC、大麻の主要な酩酊物質）を含む製品を宣伝するために、ウェブサイト上で精神療法広告（PAC）をますます使用している。

PAC は、メンタルヘルスの代理用語 (例: 幸せ、穏やか) および症状 (例: 疲労、ストレス) を使用して、製品が特定のメンタルヘルス状態 (うつ病、不安など) を軽減することを暗示または明示的に述べています。 THCはそのような症状を一時的に軽減する可能性がありますが、長期間使用するとうつ病や不安を悪化させる可能性があります。 業界は、購入の意思決定を業界が提供する「教育」やマーケティングに依存することが多い、経験の浅い（つまり、頻度が少ない）新規の消費者を引き付けるために PAC を使用しています。 したがって、メンタルヘルス症状を呈する頻度の低い消費者による大麻購入に対するPACの影響を調査し、そのような主張がTHC曝露の増加や症状の悪化の可能性のリスクをもたらすかどうかを理解する必要がある。

警告ラベル (WL) は、有害な製品 (タバコ、アルコール、不健康な食品など) の購入と使用を減らすための効果的な規制ツールです。 現在、米国の一部の州で大麻が合法的に使用されているWLは、一般的なリスク（「自動車を運転しない」など）に焦点を当てており、精神的健康に特有の潜在的な悪影響には対処していません。 これまでの研究では、特定の健康への悪影響について集中的に警告することで、それらの影響に対する消費者の理解が向上することが実証されています。 業界におけるPACの普及とTHCとうつ病や不安の悪化との関連性は、メンタルヘルスに焦点を当てたWLがうつ病や不安を抱える消費者のTHC購入を削減できるかどうかを調査する必要性を強調している。

提案されたプロジェクトの目標は、軽度から重度のうつ病および/または全般性不安症の症状がまれに（過去1年で1～100日）大麻消費者となる米国成人の間で、PACとメンタルヘルスWLが大麻購入意向にどのような影響を与えるかを判断することである。 この目標を達成するために、研究者は私たちの研究室で開発された現実的なオンライン大麻ストアプラットフォームを活用します。 2 つのパイロット研究 (1) の参加者 (N=1,294) は、オンライン ストアをナビゲートしやすく、非常に現実的 (例: 現実的な製品タイプ、効力、名前、価格) であると評価しました。 (2) PAC 刺激は有益であり、購入の意思決定に役立つと評価しました。 (3) 製品への支出総額は、先行研究で報告された典型的な支出額とほぼ一致していた。

提案された被験者間デザイン研究 (N=2,000) では、オンライン大麻ストアの 4 つのバージョンのいずれかで買い物をするように参加者をランダム化します。それぞれのバージョンは、PAC と WL の有無で異なります。

1. コントロールクレーム (CC) ストア: 製品の感覚 (例: 「フルーティー」) および品質 (例: 「オーガニック」) 属性に関するクレームのみが含まれます。これは、現実世界の大麻広告の一般的な代替タイプです。
2. PAC ストア: 製品のメンタルヘルス効果 (例: 「心を落ち着かせる」) および症状緩和 (例: 「ストレスに効果がある」) に関する CC プラスの主張が含まれます。
3. WL ストア: 不安やうつ病に対する THC の悪影響に関する CC と WL が含まれます。
4. PAC+WL ストア: PAC、WL、および CC が含まれます。

参加者は、実際に購入するかのように店内を閲覧し、商品を購入するように指示されます。 各店舗とも同じ30商品を展開する。 私たちの具体的な目的は、次の 3 つの主な結果に対する各店舗環境の影響をテストすることです: (1) 購入した THC の総ミリグラム (mgTHC)、(2) 購入した製品の平均効力 (%THC)、および (3) 購入した製品の全体数。

目的 1: 不安やうつ病を抱える使用頻度の低い大麻購入意向に対する PAC の効果をテストします。

仮説 1: PAC ストアにアクセスした人々は、CC ストアにアクセスした人々よりも、(1) より多くの総 mgTHC、(2) より高い効能を持つ製品、および (3) より多くの総製品数を購入するでしょう。

目的 2: 不安やうつ病を抱える使用頻度の低い大麻購入意向に対するメンタルヘルス WL の効果をテストします。

仮説 2a: WL ストアにアクセスした人は、CC ストアにアクセスした人よりも、(1) 総 mgTHC が少なく、(2) 効能の低い製品を購入し、(3) 製品の数が少なくなります。

仮説 2b: PAC+WL ストアにさらされた人々は、WL なしで PAC にさらされた人々 (PAC ストア) に比べて、(1) 総 mgTHC が少なく、(2) 効能の低い製品、および (3) 購入する製品の数が少ないでしょう。

目的 3: 不安の重症度、うつ病の重症度、および過去 1 年間の大麻使用頻度が、目的 1 と目的 2 で観察されたグループ間の関係を緩和するかどうかをテストします。

仮説 3: PAC ストアと CC ストア (目的 1) および WL ストアと CC ストア (目的 2) で観察された効果は、より重度のうつ病または全般性不安症を患っている人、および大麻使用の頻度が低い人でより大きくなります。 注目すべきことに、研究者が目的 1 と 2 で仮説したような有意な直接的関係が観察されなかったとしても、緩和効果は依然として存在する可能性があります。したがって、目的 3 の仮説を検証する実現可能性と重要性は、目的 1 と 2 の確認には依存しません。

この提案は NIDA NOT-DA-22-003 に対応しています。 中毒性のある製品の広告、大麻政策、疫学と生物統計、併発疾患に関する専門知識を備えた私たちのチームは、このプロジェクトを実施する唯一の資格を持っています。 結果は、PACとWLが不安やうつ病を抱える初心者消費者の間で大麻購入とTHC関連のリスクをどのように変化させるかについての洞察を提供するでしょう。 このような情報は、この脆弱なグループを保護するための対象となる規制を知らせるのに役立つ可能性があります。 この研究は、大麻の購入と使用パターンに影響を与える追加の要因（広告の種類、ブランディング、人口統計など）を調査する将来の大麻規制科学研究の基礎も築くでしょう。 この一連のプログラム的な研究は、公衆衛生上の懸念と進化する合法大麻市場のバランスをとる、証拠に基づいた大麻政策に貢献します。