ステージ4転移性固形腫瘍患者を対象としたサラ・ナノテクノロジー・システムの安全性と推奨用量を評価する早期実現可能性試験。調査用デバイスは酸化鉄ナノ粒子と非電離交番磁場を併用して熱を発生させ、腫瘍を破壊します。
先進転移性固形癌患者におけるサラ・ナノテクノロジー・システムと交番磁場(AMF)適用の安全性を評価するための非盲検実施可能性用量漸増試験
これは逐次的な用量増加、非無作為化、前向きの初期実現可能性試験です。 この臨床試験の目的は、Sarahナノテクノロジーシステムの安全性と推奨投与量に関する情報を収集することです。 適格な参加者は、従来の治療に反応しない、または標準的な治療オプションを辞退したステージ4転移性固形腫瘍を有する患者です。
本試験が解明を目指す主な疑問は:
• Sarahナノテクノロジーシステムの安全性プロファイルはどのようなもので、どの磁場強度と照射時間が人々にとって安全か?
研究参加には以下が含まれます:
- 酸化鉄を含む微小粒子(ナノ粒子)を含む溶液の1回の静脈内注射(腕の静脈を通じて)。 ナノ粒子は血流を通じて腫瘍に送達されます。
- ナノ粒子注射後約4時間、参加者は装置(磁場システム)内に配置され、上半身が低周波(約300 kHz)の交流磁場(AMF)放射線に曝露されます。 このタイプの放射線は、CTやX線とは異なり、非電離放射線です。 非電離とは、原子から電子を除去するエネルギーを持たない放射線を意味します。 非電離放射線を発生する装置の例には、MRI装置、携帯電話、Wi-Fi、電子レンジ、日光があります。
AMFは、ナノ粒子の磁性特性により酸化鉄コアを加熱し、それが腫瘍内の温度上昇を引き起こします。 癌細胞は正常細胞よりも熱に敏感であるため、熱は周囲の健康な組織を損なうことなく癌細胞を損傷する可能性があります。
- 治療中、参加者は体温を制御するための冷却ブランケットで覆われ、手技中継続的に監視されます。
- 参加者は、1回限りの治療後、1週間、1ヶ月、および最大5年間追跡調査されます。
調査の概要
状態
詳細な説明
これは、静脈内投与されるSarahナノ粒子(SaNPs)と電磁誘導システム(EIS)によって生成される低周波交番磁場(AMF)の組み合わせからなるSarahナノテクノロジーシステムの安全性を評価するために設計された、逐次的、非盲検、用量漸増、非無作為化、前向き早期実用性臨床試験です。
本研究の目的は、SaNPとAMFの組み合わせの安全性プロファイルを評価し、今後の実用性試験における推奨用量と照射パラメータを特定することです。また、本研究はデバイスの性能と有効性に関する初期情報も提供します。
科学的・技術的背景:
Sarahナノテクノロジーシステムは、制御された磁気過熱療法を利用して悪性細胞を熱損傷させ、周囲の健康な組織を保護します。単回静脈内投与後、酸化鉄コアを有するナノ粒子であるSaNPsは全身を循環し、透過性と滞留性亢進(EPR)効果により腫瘍組織内に優先的に蓄積します。その後、被験者の上半身をEIS(電磁誘導システム)によるAMF(約290±10% kHz)に曝露します。得られる効果は、腫瘍部位での発熱です。
AMF曝露は皮膚表面に渦電流を誘導する可能性があるため、患者用冷却ブランケットシステムが体表面温度の連続的な調節を支援します。照射中はバイタルサインと皮膚温度がリアルタイムで監視されます。
用量漸増デザイン:
本研究は標準的な3+3逐次漸増デザインに従い、推奨用量が特定された後、拡張コホートでそれを繰り返します。
SaNP用量:NOAELに基づいて計算された100% SaNP用量。AMFパラメータ:290±10% kHz;最初の治療コホートでは総照射時間は最大15分間で、安全性審査に応じて次の治療コホートでは16~20分間に増加します。
用量制限毒性(DLT)基準と漸増規則は、標準的な早期段階デバイス試験方法論に従います。
治療手順:
治療当日、被験者はSaNP投与前の検査と心電図評価を受けます。投与後約4時間後に、被験者は冷却ブランケットで覆われながらEISコイル内に位置し、医師の判断による鎮痛剤投与と共にAMF照射を受けます。皮膚表面と口腔内の温度、バイタルサイン、被験者の快適さが継続的に監視されます。照射後は、退院前の検査と心電図評価を繰り返します。
治療後7±2日、30±5日、そして長期安全性監視のため5年間まで3~6ヶ月毎に追跡評価が行われます。
有害事象(AE)と重篤な有害事象(SAE)は文書化され、重症度およびデバイスまたは手順との関連性が評価されます。リアルタイムの安全性監視は研究者とスポンサーの医療監視者が実施し、データ安全監視委員会(DSMB)が定期的に累積安全性データを審査し、漸増、拡張、または試験中止を勧告します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:New Phase Clinical Team
- 電話番号:+972-3-6798687
- メール:clinicalstudy@newphase.co.il
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- 募集
- Mayo Clinic
-
コンタクト:
- Scott C Lester, M.D.
- メール:lester.scott@mayo.edu
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 少なくとも90日以上の余命。
- 胸郭入口から骨盤底までの間に位置する、標準治療後に進行した、または標準治療後に進行し、外科的切除または局所療法の適応がない、組織学的に確認された進行転移性固形癌。
- RECIST 1.1に基づく測定可能な疾患を有すること。
- 患者はすべての標準治療選択肢を尽くしていること。
- すべての全身治療関連有害事象が解消されていること。スクリーニング訪問前には、最後の全身治療または放射線治療から少なくとも14日が経過していること。
- 患者の前回のがん治療以降、CT(胸部および腹部)、MRIまたはPET/CTスキャンにより確認された文書化された進行性疾患があること。
- 治療前30日以内にCTまたはMRIで確認された脳転移の既往歴がないこと。
- 研究治療前14日以内に実施された治療計画用CTスキャン。
- 年齢≥18歳。
- 胸郭周囲長≤90cm。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status ≤2。
患者はスクリーニング日および処置日に以下に定義する十分な臓器機能および骨髄機能を有すること:
白血球数≥3,000/μL 好中球絶対数≥1,500/μL 血小板数≥100,000/μL 総ビリルビン≤2.5×正常上限(ULN) AST(SGOT)/ALT(SGPT)≤5×施設ULN クレアチニン 糸球体濾過率(GFR)≥50mL/min/1.73m²(クレアチニンレベルが施設基準値を超える患者の場合)。
- 文書によるインフォームドコンセントを提供する能力。
患者が電子または電気伝導性インプラントまたは金属を体内に有していないことの確認:
- CTスキャンのレビューを通じて
- 患者が記入した金属に関する質問票
除外基準:
- スクリーニング前14日以内に化学療法、放射線療法またはホルモン療法を受けた。
- スクリーニング前21日以内に免疫療法/生物学的療法またはその他の研究薬剤を受けた。
- 以前のがん治療による有害事象から未回復(すなわち、残存毒性がグレード1を超える)。
- 脳転移の存在または脳転移の既往歴(既往歴がない場合は、治療前30日以内にCTまたはMRIで確認)。
- 同様の化学的または生物学的組成を有する化合物(例:PEG 20,000ダルトン)に対するアレルギー反応の既知の既往歴。
- 研究者の判断により、研究要件への遵守を制限するか、参加者にリスクをもたらすと判断される、管理されていない併存疾患(以下に限定されない:進行中または活動性の感染症、症状のある鬱血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、虚血、または精神疾患)。
- 妊娠中および/または授乳中。
- 最終研究治療後最大30日間、禁欲または避妊を行う意思がない。
- 体内に電子または電気伝導性インプラントまたは金属の存在(スクリーニングCTおよび金属質問票により確認)。
- 胸郭周囲長が90cmを超える。
- 文書によるインフォームドコンセントを提供できない。
- 頭の上に手を伸ばした状態で横になることができない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レベル1
1.2 mg/kgのSaNP(Sarahナノ粒子)を12〜15分間のAMF照射とともに
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この介入には、酸化鉄コアを含むサラ・ナノ粒子(SaNP)の静脈内注射と、非電離交番磁場(AMF)放射の使用が含まれます。
他の名前:
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実験的:レベル2
1.2 mg/kgのSaNP(Sarahナノ粒子)と16〜20分間のAMF照射
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この介入には、酸化鉄コアを含むサラ・ナノ粒子(SaNP)の静脈内注射と、非電離交番磁場(AMF)放射の使用が含まれます。
他の名前:
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実験的:Level 3
1.8 mg/kg of SaNP (Sarah nanoparticles) with 16-20 min of AMF
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この介入には、酸化鉄コアを含むサラ・ナノ粒子(SaNP)の静脈内注射と、非電離交番磁場(AMF)放射の使用が含まれます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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プライマリー安全性プロファイル:機器関連有害事象および重篤な有害事象の数を評価する。
時間枠:治療開始日から治療後1か月まで。
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転移性固形癌患者において、静脈内投与によるSaNP適用の安全性プロファイルおよびAMF放射線の安全性を、手順に関連する有害事象および重篤な有害事象の評価を通じて検討する。
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治療開始日から治療後1か月まで。
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推奨用量の主要安全性:プロトコル投与レジメンの特性評価
時間枠:治療日から治療後1ヶ月まで。
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異なる治療群に基づいて、次の有効性試験の推奨用量を決定する。
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治療日から治療後1ヶ月まで。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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二次評価 - 初期有効性評価:RECIST 1.1に基づく臨床反応の評価
時間枠:治療開始日から治療後1か月まで。
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固形腫瘍患者におけるSaNPとAMF放射線治療への反応を、治療1ヶ月後の評価に基づき、RECIST 1.1を用いて照射体積のベースラインCTとの動的変化を比較することにより評価する。
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治療開始日から治療後1か月まで。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Scott C Lester, MD、Mayo Clinic, Rochester, MN
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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その他の研究ID番号
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個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
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