このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

整形外科手術に関連する中等度から重度の術後疼痛を有する思春期患者におけるCombogesic® 325の研究

2026年6月29日 更新者:AFT Pharmaceuticals, Ltd.

多施設共同、二重盲検、無作為化、並行群、活性薬対照、用量設定試験:整形外科手術に伴う中等度から重度の術後疼痛を有する小児患者(12歳以上18歳未満)におけるCombogesic® 325の有効性、安全性、および薬物動態の評価

コンボジシック®325には、イブプロフェンとアセトアミノフェンの配合が含まれています。 この研究の目的は、12歳から<18歳の思春期の患者におけるコンボジシック®325mgとアセトアミノフェンの疼痛緩和効果を比較し、コンボジシック®325mgの安全性を評価することです。

参加者にとって研究には何が含まれますか?

  • 参加者は無作為に3つの治療群のいずれかに割り当てられます:

    • コンボジシック®325を3錠、
    • コンボジシック®325を2錠とプラセボを1錠、または
    • アセトアミノフェン1000mgを2錠とプラセボを1錠
  • 参加者は6時間ごとに3錠を服用し、24時間で最大4回まで投与します
  • 参加者と研究医は治療群について盲検化されます
  • 疼痛が十分にコントロールされない場合、研究医の判断により補助的な疼痛緩和としてオピオイドが使用される可能性があります。
  • 参加者は自身の疼痛を評価するための患者日記を作成します
  • 参加者は治療終了時に研究薬を評価します。

コンボジシック®錠剤(1回あたり2錠または3錠)は、アセトアミノフェン(1000mg)治療と比較して、より大きな疼痛軽減をもたらすことが期待されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

180

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Florida
      • Orlando、Florida、アメリカ、32827
        • Nemours Children's Health
        • コンタクト:
          • Lisgelia Santana-Rojas
          • 電話番号:4076507715

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

参加基準:

  • 書面によるインフォームド・コンセントを提供する、または保護者/法定後見人から同意が提供され、参加者(該当する場合)から同意が得られていること。
  • 同意取得日および24時間の研究期間全体を通じて、年齢が12歳以上18歳未満の男女であること。
  • 少なくとも24時間の入院を必要とする整形外科手術を予定していること。
  • 整形外科手術に関連して、手術完了後6時間以内に中等度または重度の急性疼痛の臨床的徴候(VASスケール*で少なくとも≥50mm)があること。
  • 0=痛みなし、100=想像しうる最悪の痛みとする100mm VASスケールを使用し、参加基準として安静時VAS疼痛強度スコアが≥50mmであること。 本研究では、中等度の痛みは≥40mmから≤69mm、重度の痛みは安静時VASが≥70mmから≤100mmと定義されます。
  • HIVおよびB型・C型肝炎検査結果が陰性であること。

除外基準:

  • 研究薬初回投与前5半減期内にNSAIDまたはアセトアミノフェン含有医薬品を服用していること。
  • オピオイド、NSAIDまたはアセトアミノフェンに対する過敏症、またはNSAIDまたはアセトアミノフェンに対する重度/重篤な薬物反応の既往歴があること。
  • 妊娠中または授乳中の女性、妊娠が判明しているまたは可能性があること。
  • 適切な避妊法*を使用していない妊娠可能な性的に活発な女性、および適切な避妊法**を使用していない性的に活発な男性。
  • 適切な避妊措置(ホルモン避妊薬、子宮内避妊器具、二重遮断法、または禁欲)を講じる意思がない妊娠可能な女性(参加者が性的に活発になる場合は、二重遮断法による避妊を使用することに同意しなければならない)。 妊娠可能な女性とは、閉経後2年未満、または部分的な/完全な子宮摘出術または外科的不妊手術(例:両側卵管結紮術、両側卵巣摘出術)を受けていないすべての女性と定義されます。
  • 尿妊娠検査を受ける意思がない妊娠可能な女性。
  • 疼痛知覚に関連する神経障害、または治験責任医師の意見において、有効性または安全性の観点から参加者が不適切であると判断される急性または慢性疾患に罹患していること。
  • 治験責任医師の意見において、視覚的アナログ疼痛スコアを理解できない、またはプロトコル要件を遵守できないこと。
  • 現在または過去30日以内に、他の研究薬を含む臨床試験に参加していること。
  • 研究薬投与前30日以内に血液または血液製剤を献血したこと。
  • 高度な腎機能障害(血清クレアチニン>132μmol/L)または体液量減少による腎不全のリスクがあること。
  • 重度の既知の造血系、腎臓または肝臓疾患、または免疫抑制状態にあること。スクリーニング時の臨床検査結果(生化学および血液学)からの臨床的に有意な所見を含め、治験責任医師の意見において、参加者が本研究に参加することが最善の利益にならないと判断される場合。
  • 胃潰瘍の既往歴、または治験責任医師の意見において参加者が不適切であると判断されるその他の胃腸障害(例:頻回に治療を要する胃食道逆流症、炎症性腸疾患など)。
  • 治験責任医師の意見における重度の喘息の既往歴。
  • 薬物またはアルコール乱用の既往歴があること。
  • 治験責任医師の意見において、参加者が本研究に参加することが最善の利益にならないと判断されるその他の疾患または状態に罹患していること。

    • 適切とみなされる避妊法は失敗率が<1%のものであり、以下を含む:確立された経口避妊薬の使用と併用した遮断法による避妊;注射または埋め込み型のホルモン避妊法;子宮内避妊器具(IUD)または子宮内システム(IUS)の挿入;性的禁欲;子宮摘出術;閉経後;不妊手術;精管切除術。 適切な避妊法は、スクリーニングからフォローアップまでの全研究期間中使用されるべきです。 妊娠可能年齢の女性には、思春期が始まり初潮を迎えてから閉経に至るまでのすべての女性が含まれます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療A - コンボゲジック®錠 3錠
コンボジェシック®(アセトアミノフェン975mg+イブプロフェン292.5mg、1回分合計)3錠を6時間毎に投与し、24時間以内に最大4回までとします。
Combogesic®錠剤の有効成分は、アセトアミノフェン325 mgおよびイブプロフェン97.5 mgです。
他の名前:
  • アセトアミノフェン325mgおよびイブプロフェン97.5mg
実験的:治療B - コンボゲシック®2錠 + プラセボ1錠
Combogesic®(アセトアミノフェン650mg+イブプロフェン195mg、1回量あたり合計)2錠とプラセボ1錠を、24時間以内に最大4回まで6時間ごとに投与します。
Combogesic®錠剤の有効成分は、アセトアミノフェン325 mgおよびイブプロフェン97.5 mgです。
他の名前:
  • アセトアミノフェン325mgおよびイブプロフェン97.5mg
プラセボ錠には有効成分は含まれていません
アクティブコンパレータ:治療C - アセトアミノフェン2錠とプラセボ1錠
「アセトアミノフェン2錠(1回の用量あたり合計1000mg)+ プラセボ1錠が、6時間毎に24時間で最大4回投与されます。」
プラセボ錠には有効成分は含まれていません
各錠剤にはアセトアミノフェン500mgが含まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初回研究薬投与6時間後の視覚的アナログスケール(VAS)疼痛強度スコアから算出した時間補正総和疼痛強度差(SPID)
時間枠:薬剤投与開始から初回投与後6時間まで
SPIDは、患者が痛みの強度を評価するために使用される100mm視覚的アナログ尺度から導出されます。これは、片端に0、もう片端に100が記された水平100mm線で痛みを評価するツールです(0は痛みなし、100は想像し得る最悪の痛みを示します)。 主要解析では、Combogesic®3錠をアセトアミノフェンと比較します
薬剤投与開始から初回投与後6時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
時間調整済みSPID0-6(Combogesic 2錠対アセトアミノフェン)および両用量における時間調整済みSPID0-12、SPID0-18、SPID0-24
時間枠:薬剤曝露開始から24時間まで
薬剤曝露開始から24時間まで
初回投与研究薬後の疼痛緩和発現時間は、3ストップウォッチ法を用いて、(i) 知覚可能な、(ii) 意味のある、および (iii) 完全な疼痛緩和として定義される。
時間枠:薬剤曝露開始から研究開始後24時間まで
薬剤曝露開始から研究開始後24時間まで
最初の研究薬投与後24時間までの最大VAS疼痛スコア
時間枠:投薬開始から最大24時間まで
100mm 視覚的アナログ尺度は、患者が痛みの強度を評価するために使用されるツールであり、水平の100mmラインの一端に0、もう一端に100が表示され(0は痛みなし、100は想像し得る最悪の痛みを示す)
投薬開始から最大24時間まで
初回投与後6時間、12時間、18時間、および24時間における疼痛強度(PI)と疼痛強度差(PID)
時間枠:薬剤曝露開始から24時間まで
100mm 視覚的アナログ尺度とは、患者が痛みの強さを評価するためのツールで、水平の100mmラインの一端に0、他端に100が示され(0は痛みなし、100は想像し得る最悪の痛みを表す)、患者がそのライン上で自身の痛みの程度を示すものである。 PIDは、ベースラインスコアと初回投与後6、12、18、24時間時点のスコアとの差によって測定される。
薬剤曝露開始から24時間まで
初回投与後6、12、18、24時間時点での5段階カテゴリカル尺度による疼痛緩和
時間枠:薬剤曝露開始から24時間まで

患者は、以下の質問票を用いて、患者日誌に痛みを評価するよう求められます。

痛みの緩和を評価してください:

0=痛みの緩和なし;(痛みが最初と同じか、それ以上)

  1. わずかな痛みの緩和;(痛みが半分以下に軽減)
  2. ある程度の痛みの緩和;(痛みが約半分軽減)
  3. 大幅な痛みの緩和;(痛みが半分以上軽減)
  4. 完全な痛みの緩和;(痛みが完全になくなる)
薬剤曝露開始から24時間まで
ピーク鎮痛効果
時間枠:投薬開始から24時間後まで
投薬開始から24時間後まで
ピーク鎮痛到達時間
時間枠:薬剤曝露開始から24時間まで
薬剤曝露開始から24時間まで
総疼痛緩和(TOTPAR)(時間加重平均として算出):0-6時間(TOTPAR-6)、0-12時間(TOTPAR-12)、0-18時間(TOTPAR-18)、0-24時間(TOTPAR-24)
時間枠:投薬開始から24時間後まで
投薬開始から24時間後まで
反応率(反応率は、ベースラインのVAS測定値と比較して疼痛強度スコアを少なくとも50%減少させた参加者の割合と定義されます)。
時間枠:投薬開始から24時間まで
投薬開始から24時間まで
応答時間
時間枠:薬剤曝露開始から24時間まで
薬剤曝露開始から24時間まで
救急薬の必要性に至るまでの時間
時間枠:薬剤投与開始から24時間まで
薬剤投与開始から24時間まで
初回投与後6時間、12時間、18時間、および24時間にレスキュー薬を使用した参加者の割合。
時間枠:投薬開始から24時間まで
投薬開始から24時間まで
24時間における一次救済薬(オキシコドン)および二次救済薬(モルヒネ)の総投与量(mg)
時間枠:薬剤曝露開始から最大24時間まで
薬剤曝露開始から最大24時間まで
全24時間研究期間中の全救済薬の経口モルヒネミリグラム換算量(MME)総投与量
時間枠:投薬開始から24時間後まで
投薬開始から24時間後まで
研究薬の全体的評価
時間枠:投薬開始から24時間まで
各患者は、研究薬を以下の質問票を用いて評価します:研究薬をどのように評価しますか? 1 = 不良; 2 = 可; 3 = 良; 4 = 優良; 5 = 優秀 患者による研究薬の全体的評価は、各カテゴリー内の被験者の数と割合によって集計されます。
投薬開始から24時間まで
治療中および最終投与から7日後のフォローアップコールにおける治療 emergent有害事象(TEAE)発生率を比較すること。
時間枠:投薬開始から最終投与後7日目まで
投薬開始から最終投与後7日目まで
研究薬の初回投与から7日目までの特定のNSAIDおよびアセトアミノフェンの有害事象の発現率
時間枠:曝露開始から研究薬最終投与後7日まで
副作用には、胃腸潰瘍または出血、消化不良・胃痛、術後出血、気管支痙攣、皮膚反応、水分貯留、腎不全、血栓塞栓症、および臨床的肝炎の所見が含まれます
曝露開始から研究薬最終投与後7日まで
2種類の異なる用量のCombogesic® 325の薬物動態プロファイルを特徴付ける(T1/2 - 血漿中薬物濃度が半分に減少するのに要する時間)
時間枠:研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前まで
これは血漿中濃度と時間のデータを用いて非房モデル解析により定義されます
研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前まで
Combogesic® 325の2つの異なる用量の薬物動態プロファイルを特徴づける(推定AUC(0-∞)-血漿中濃度-時間曲線下面積、ゼロから無限大まで)
時間枠:研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前
これは、非コンパートメント法を用いて血漿中濃度対時間データから定義されます
研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前
Combogesic® 325の2つの異なる用量の薬物動態プロファイルを特徴付けること(Cmax- 最高血漿中濃度)
時間枠:研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前
これは、非コンパートメント法を用いて血漿中濃度-時間データから定義されます
研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前
Combogesic® 325の2つの異なる用量の薬物動態プロファイルを特徴付けること(Tmax-最大血漿中濃度到達時間)
時間枠:研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前まで
これは、非コンパートメント法を用いた血漿中濃度-時間データから定義されます
研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前まで
2種類の異なる用量のCombogesic® 325の薬物動態プロファイルを特徴付けること(AUC(0-t) - 血漿中濃度-時間曲線下面積、時間ゼロから最後の測定可能濃度まで)
時間枠:研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前
これは、非房室モデル法を用いて血漿中濃度-時間データから定義されます
研究薬初回投与の約15分前から研究薬初回投与後6時間まで、および研究薬2回目投与前

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年10月1日

一次修了 (推定)

2027年10月1日

研究の完了 (推定)

2027年10月1日

試験登録日

最初に提出

2025年10月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月3日

最初の投稿 (実際)

2025年11月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月29日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する