- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07225140
Un estudio de Combogesic® 325 en pacientes adolescentes con dolor postoperatorio moderado a severo asociado con cirugía ortopédica
Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, de grupos paralelos, controlado activamente y de escalada de dosis para evaluar la eficacia, seguridad y farmacocinética de Combogesic® 325 en pacientes adolescentes (de 12 a menos de 18 años) con dolor postoperatorio moderado a severo asociado a cirugía ortopédica
Combogesic® 325 contiene una combinación de ibuprofeno y paracetamol. El propósito de este estudio es comparar los efectos del alivio del dolor de Combogesic® 325 mg y paracetamol, y evaluar la seguridad de Combogesic® 325 mg en adolescentes de entre 12 y <18 años.
¿Qué implicará el estudio para los participantes?
Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los 3 grupos de tratamiento:
- 3 comprimidos de Combogesic® 325,
- 2 comprimidos de Combogesic® 325 y 1 comprimido de placebo o
- 2 comprimidos de paracetamol 1000 mg y 1 comprimido de placebo
- Los participantes tomarán 3 comprimidos cada 6 horas con un máximo de 4 dosis en 24 horas
- Los participantes y el médico del estudio estarán cegados al grupo de tratamiento
- Si el dolor no está suficientemente controlado, se podrán utilizar opioides como analgésicos complementarios a criterio del médico del estudio.
- Los participantes completarán un diario del paciente para evaluar su dolor
- Los participantes evaluarán el medicamento del estudio al final del tratamiento.
Se espera que los comprimidos de Combogesic® (ya sean 2 o 3 comprimidos por dosis) proporcionen una mayor reducción del dolor en comparación con el tratamiento con paracetamol (1000 mg).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Laura Boddington
- Número de teléfono: +64 9 488 0232 ext 735
- Correo electrónico: laura.boddington@aftpharm.com
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32827
- Nemours Children's Health
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Contacto:
- Lisgelia Santana-Rojas
- Número de teléfono: 4076507715
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito o que el consentimiento sea proporcionado por los padres/tutores legales y el asentimiento de los participantes (cuando corresponda).
- Ser hombres y mujeres con al menos 12 años de edad y menos de 18 años tanto el día del consentimiento como durante todo el período de estudio de 24 horas.
- Estar sometiéndose a cirugía ortopédica planificada que requiera al menos 24 horas de estancia hospitalaria como paciente interno.
- Tener una indicación clínica de dolor agudo moderado o severo (al menos ≥ 50 mm en la escala EVA*) dentro de las 6 horas posteriores a la finalización de la cirugía asociada con la cirugía ortopédica.
- Utilizando una escala EVA de 100 mm con 0 = sin dolor y 100 = el peor dolor imaginable, los pacientes deben tener una puntuación de intensidad de dolor en EVA en reposo de ≥ 50 mm para la inclusión. Para este estudio, el dolor moderado se define como ≥ 40 mm a ≤ 69 mm y el dolor severo se define como una EVA en reposo de ≥ 70 mm a ≤ 100 mm.
- Tener resultados negativos en las pruebas de VIH y hepatitis B y C.
Criterios de exclusión:
- Haber tomado cualquier medicamento que contenga AINE o acetaminofén dentro de las 5 vidas medias antes de la dosis inicial del medicamento del estudio.
- Hipersensibilidad a opioides, AINE o acetaminofén o antecedentes de reacción medicamentosa grave/seria a AINE o acetaminofén.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia conocidas como embarazadas o posiblemente embarazadas.
- Mujeres sexualmente activas con potencial de embarazo que no utilizan anticoncepción adecuada* y hombres sexualmente activos que no utilizan anticoncepción adecuada**
- Mujeres con potencial de embarazo que no estén dispuestas a tomar precauciones anticonceptivas adecuadas, es decir, un anticonceptivo hormonal, un dispositivo intrauterino, método de doble barrera o abstinencia (si la participante se vuelve sexualmente activa, debe aceptar utilizar un método anticonceptivo de doble barrera). Una mujer con potencial de embarazo se define como cualquier mujer que tenga menos de 2 años post-menopáusica o no se haya sometido a una histerectomía parcial o total o esterilización quirúrgica, p.ej. ligadura de trompas bilateral, ooforectomía bilateral.
- Mujeres con potencial de embarazo que no estén dispuestas a someterse a una prueba de embarazo en orina.
- Sufrir de un trastorno neurológico relacionado con la percepción del dolor o cualquier condición aguda o crónica que, en opinión del Investigador, haga que el participante no sea adecuado desde una perspectiva de eficacia o seguridad.
- En opinión del Investigador, incapaz de comprender la puntuación de dolor en la escala analógica visual o cumplir con los requisitos del protocolo.
- Actualmente o en los últimos 30 días, ha estado en un ensayo clínico que involucra otro medicamento de estudio.
- Haber donado sangre o productos sanguíneos dentro de los 30 días previos a la administración del medicamento del estudio.
- Deterioro renal avanzado (creatinina sérica >132 µmol/L) o riesgo de insuficiencia renal debido a depleción de volumen.
- Enfermedad hematopoyética, renal o hepática grave conocida, o inmunodeprimido, incluido cualquier hallazgo clínicamente significativo de los resultados de las pruebas de laboratorio (bioquímica y hematología en el cribado), que, en opinión del Investigador, signifique que no sería en el mejor interés de los participantes participar en este estudio.
- Antecedentes de ulceración gástrica u otros trastornos gastrointestinales que, en opinión del Investigador, hagan que el participante no sea adecuado (p.ej. tratamiento frecuente de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, enfermedad inflamatoria intestinal, etc.).
- Antecedentes de asma grave en opinión del investigador.
- Tener antecedentes de abuso de drogas o alcohol.
Sufrir de cualquier otra enfermedad o condición que, en opinión del Investigador, signifique que no sería en el mejor interés del participante participar en este estudio.
- Los métodos anticonceptivos que se consideran adecuados tienen tasas de fallo de < 1%, incluyendo: uso establecido de anticonceptivos orales en conjunción con un método anticonceptivo de barrera; métodos anticonceptivos hormonales inyectados o implantados; colocación de dispositivo intrauterino (DIU) o sistema intrauterino (SIU); abstinencia sexual; histerectomía; post-menopáusica; esterilizada; vasectomía. Debe utilizarse anticoncepción adecuada durante todo el período de estudio, desde el cribado hasta el seguimiento. Las mujeres en edad fértil incluyen a todas las mujeres que han comenzado la pubertad y han tenido su primer período menstrual hasta que alcanzan la menopausia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento A - 3 comprimidos de Combogesic®
Se administrarán 3 comprimidos de Combogesic® (acetaminofén 975 mg + ibuprofeno 292,5 mg, total por dosis) cada 6 horas hasta un máximo de 4 dosis en 24 horas.
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Los ingredientes activos de las tabletas Combogesic® son paracetamol 325 mg e ibuprofeno 97,5 mg.
Otros nombres:
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Experimental: Tratamiento B - 2 comprimidos de Combogesic® + 1 comprimido de placebo
Se administrarán 2 comprimidos de Combogesic® (acetaminofén 650 mg + ibuprofeno 195 mg, total por dosis) y 1 comprimido de placebo cada 6 horas hasta un máximo de 4 dosis en 24 horas.
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Los ingredientes activos de las tabletas Combogesic® son paracetamol 325 mg e ibuprofeno 97,5 mg.
Otros nombres:
Las tabletas de placebo no contienen ingredientes activos
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Comparador activo: Tratamiento C - 2 comprimidos de acetaminofén y 1 comprimido de placebo
Se administrarán 2 comprimidos de paracetamol (1000 mg total por dosis) + 1 comprimido de placebo cada 6 horas hasta un máximo de 4 dosis en 24 horas.
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Las tabletas de placebo no contienen ingredientes activos
Cada comprimido contiene paracetamol 500mg.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diferencia de intensidad del dolor sumada ajustada por tiempo (SPID) calculada a partir de las puntuaciones de intensidad del dolor en la escala analógica visual (EAV) 6 horas después de la primera dosis del medicamento del estudio
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera dosis
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La SPID se derivará de la Escala Visual Analógica de 100 mm, que es la herramienta utilizada para que los pacientes califiquen la intensidad de su dolor en una línea horizontal de 100 mm con 0 en un extremo y 100 en el otro (0 significa sin dolor y 100 el peor dolor inimaginable).
El análisis principal comparará tres comprimidos de Combogesic® frente a acetaminofén
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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SPID0-6 ajustado en el tiempo (para 2 comprimidos de Combogesic vs. paracetamol) y SPID0-12, SPID0-18 y SPID0-24 ajustados en el tiempo para ambas dosis.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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El tiempo hasta el inicio del alivio del dolor tras la primera dosis del fármaco del estudio, definido como (i) alivio del dolor perceptible, (ii) alivio del dolor significativo y (iii) alivio del dolor completo mediante el método del cronómetro triple.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Las puntuaciones máximas de dolor en la EVA hasta 24 horas después de la primera dosis de la medicación del estudio.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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La Escala Visual Analógica de 100 mm es la herramienta utilizada para que los pacientes califiquen la intensidad de su dolor en una línea horizontal de 100 mm con 0 en un extremo y 100 en el otro (0 significa sin dolor y 100 representa el peor dolor inimaginable)
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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La intensidad del dolor (PI) y la diferencia de intensidad del dolor (PID) a las 6, 12, 18 y 24 horas después de la primera dosis.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Escala Visual Analógica de 100 mm que es la herramienta utilizada para que los pacientes califiquen la intensidad de su dolor en una línea horizontal de 100 mm con 0 en un extremo y 100 en el otro (0 significa sin dolor y 100 significa el peor dolor inimaginable).
El DIP se medirá por la diferencia entre la puntuación basal y la puntuación a las 6, 12, 18 y 24 horas después de la primera dosis.
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Alivio del dolor medido en una escala categórica de 5 puntos a las 6, 12, 18 y 24 horas después de la primera dosis.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Se pedirá a los pacientes que califiquen su dolor en su diario del paciente con el siguiente cuestionario. Por favor, califique su alivio del dolor: 0= sin alivio del dolor; (el dolor es el mismo, o peor, que el dolor inicial)
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Alivio máximo del dolor
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Tiempo hasta el alivio máximo del dolor
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Alivio total del dolor (TOTPAR) (calculado como promedio ponderado en el tiempo) durante 0-6 horas (TOTPAR-6), durante 0-12 horas (TOTPAR-12), durante 0-18 horas (TOTPAR-18) y durante 0-24 horas (TOTPAR-24).
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Las tasas de respuesta (la tasa de respuesta se define como el porcentaje de participantes que reducen sus puntuaciones de intensidad del dolor en al menos un 50 % en comparación con la medida basal de la EVA).
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Tiempo hasta la respuesta
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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El tiempo hasta la necesidad de medicación de rescate.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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El porcentaje de participantes que utilizaron medicación de rescate a las 6, 12, 18 y 24 horas después de la primera dosis.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Dosis total (mg) de medicación de rescate primaria (oxicodona) y secundaria (morfina) durante 24 horas
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Dosis total equivalente en miligramos de morfina (MME) de toda la medicación de rescate durante el período de estudio de 24 horas
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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La evaluación global categórica del medicamento del estudio.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Cada paciente evaluará el medicamento del estudio mediante un cuestionario de: ¿Cómo califica el medicamento del estudio? 1 = Deficiente; 2 = Aceptable; 3 = Bueno; 4 = Muy Bueno; 5 = Excelente. La evaluación global del paciente sobre el fármaco del estudio se resumirá mediante el número y porcentaje de sujetos en cada categoría.
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 24 horas
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Para comparar las tasas de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) durante el curso del tratamiento y en una llamada de seguimiento 7 días después de la última dosis.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 7 días después de la última dosis
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 7 días después de la última dosis
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La incidencia de efectos adversos específicos de AINE y paracetamol desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta el día 7.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 7 días después de la dosis final
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Los efectos adversos incluyen úlcera o hemorragia gastrointestinal, indigestión/dolor estomacal, hemorragia postoperatoria, broncoespasmo, reacciones cutáneas, retención de agua, insuficiencia renal, eventos tromboembólicos y evidencia de hepatitis clínica
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Desde el inicio de la exposición al medicamento del estudio hasta 7 días después de la dosis final
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Para caracterizar el perfil farmacocinético de dos dosis diferentes de Combogesic® 325 (T1/2: Tiempo necesario para que la concentración plasmática del fármaco disminuya a la mitad)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis de la medicación del estudio hasta 6 horas después de la primera administración de la medicación del estudio y antes de la segunda dosis
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Esto se definirá a partir de los datos de concentración plasmática frente al tiempo utilizando métodos no compartimentales
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Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis de la medicación del estudio hasta 6 horas después de la primera administración de la medicación del estudio y antes de la segunda dosis
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Para caracterizar el perfil farmacocinético de dos dosis diferentes de Combogesic® 325 (AUC(0-∞) extrapolado - El área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo, desde cero hasta infinito)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Esto se definirá a partir de los datos de concentración plasmática frente al tiempo utilizando métodos no compartimentales
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Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Para caracterizar el perfil farmacocinético de dos dosis diferentes de Combogesic® 325 (Cmax - Concentración plasmática máxima medida)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Esto se definirá a partir de los datos de concentración plasmática frente al tiempo mediante métodos no compartimentales
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Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Para caracterizar el perfil farmacocinético de dos dosis diferentes de Combogesic® 325 (Tmax - Tiempo hasta la concentración plasmática máxima medida)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Esto se definirá a partir de los datos de concentración plasmática frente al tiempo utilizando métodos no compartimentales
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Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Para caracterizar el perfil farmacocinético de dos dosis diferentes de Combogesic® 325 (AUC(0-t) - El área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo desde el tiempo cero hasta la última concentración mensurable)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Esto se definirá a partir de los datos de concentración plasmática frente al tiempo utilizando métodos no compartimentales
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Aproximadamente 15 minutos antes de la primera dosis del medicamento del estudio hasta 6 horas después de la primera administración del medicamento del estudio y antes de la segunda dosis
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Complicaciones Postoperatorias
- Procesos Patológicos
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Dolor Postoperatorio
- Químicos orgánicos
- Ácidos carboxílicos
- Aniluros
- Amidas
- Compuestos anilina
- Amina
- Acetanilidas
- Ácidos, carbocíclicos
- Fenilpropionatos
- Paracetamol
- Ibuprofeno
Otros números de identificación del estudio
- AFT-MX-16p
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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