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専門腫瘍電子カルテデータベースを用いたMONARCH-3試験の模倣

2026年5月8日 更新者:Shirley Vichy Wang、Brigham and Women's Hospital

専門腫瘍学電子健康記録データベースを用いたMONARCH-3試験のエミュレーション

研究者らは、ランダム化比較試験の大規模な模倣を通じて、実世界データに対する実証的エビデンス基盤を構築しています。 研究者の目標は、どの種類の臨床疑問に対して実世界データ分析が確信をもって実施可能か、またそのような研究を如何に実施するかを理解することです。

調査の概要

詳細な説明

ランダム化比較試験(RCT)は、医療製品の有効性を確立するためのエビデンスのゴールドスタンダードとして一般に認識されています。 しかしながら、リアルワールドデータ(RWD)がRCTのエビデンスを補完するためにますます使用されるようになっています。 それでも、非介入研究の正確性や腫瘍学における医療製品とその転帰に確信を持つために、研究者は、利用可能なデータを考慮して、どの質問が有効に答えられるか、どの非介入研究デザインを使用するか、そしてどの分析方法が適切であるかを知る必要があります。 RCT DUPLICATEイニシアチブ1-4のプロセスを基盤として、比較腫瘍学試験のリアルワールドエビデンスによる模倣(ENCORE)は、腫瘍学に特化した拡張プロジェクトの一部であり、複数の電子健康記録(EHR)データソースを使用して12のランダム化腫瘍学RCTを模倣することを目的としています。

このプロトコルの目的は、MONARCH-3試験の模倣について説明することです。 MONARCH 3は、493人の閉経後女性を対象とした、ホルモン受容体(HR)陽性、ヒト上皮成長因子受容体2(HER2)陰性の進行性乳癌で、進行期において事前の全身療法を受けていない患者に対する、アベマシクリブまたはプラセボに非ステロイド性アロマターゼ阻害薬を併用した二重盲検ランダム化第III相試験です。 患者は、アベマシクリブまたはプラセボ(150 mgを1日2回連続投与)に、1 mgのアナストロゾールまたは2.5 mgのレトロゾール/アナストロゾールのいずれかを毎日投与されました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

3883

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02120
        • Brigham and Women's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

治癒を目的としない治療を受ける、エストロゲン受容体/プロゲステロン受容体陽性、HER2陰性の局所進行または転移性乳癌の閉経後女性

説明

対象基準:

  • 2017年から2023年に治療開始時点で18歳以上の女性
  • 転移性乳がん(MBC)の証拠
  • エストロゲン/プロゲステロン受容体陽性(ER/PR+)の文書化
  • ヒト上皮成長因子受容体2陰性(HER2-)の文書化
  • 指標日より90日以内のECOG Performance Statusが0または1

除外基準:

  • CNS転移
  • CKD4/6阻害薬による既往治療
  • 転移性乳がんに対する全身抗癌療法としてのレトロゾール/アナストロゾール以外の化学療法または内分泌療法の既往または現在の治療
  • 術前(ネオ)補助内分泌療法の既往
  • アベマシクリブまたはレトロゾール/アナストロゾール以外の全身抗癌療法
  • 基底細胞癌/有棘細胞癌または子宮頸部上皮内癌を除く非乳がん性悪性腫瘍

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
アベマシクリブ+レトロゾール/アナストロゾールの開始
臨床現場で観察されたあらゆる投与量と頻度が認められます
臨床試験で観察された投与量と投与頻度はすべて許可されます
レトロゾール/アナストロゾールの開始
臨床現場で観察されるすべての投与量と頻度が許可されます
臨床現場で観察された投与量と頻度はすべて許可されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全死亡までの時間(全生存期間)
時間枠:治療開始時から、あらゆる原因による死亡(主要な関心転帰)またはデータ利用可能性の終了(専門腫瘍レジストリデータプロバイダーによって異なり、データの終了は2023年6月から2024年4月までの範囲)のいずれか早い方まで
ハザード比(95%信頼区間)
治療開始時から、あらゆる原因による死亡(主要な関心転帰)またはデータ利用可能性の終了(専門腫瘍レジストリデータプロバイダーによって異なり、データの終了は2023年6月から2024年4月までの範囲)のいずれか早い方まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
次回治療までの時間(TTNT)
時間枠:治療開始時から、TTNT、あらゆる原因による死亡、またはデータ利用可能期間の終了(専門腫瘍学レジストリデータプロバイダーにより、データ終了期間は2023年6月から2024年4月まで異なる)のうち最も早い時期まで
ハザード比(95%信頼区間)
治療開始時から、TTNT、あらゆる原因による死亡、またはデータ利用可能期間の終了(専門腫瘍学レジストリデータプロバイダーにより、データ終了期間は2023年6月から2024年4月まで異なる)のうち最も早い時期まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Shirley Wang, PhD, ScM、Brigham and Women's Hospital
  • 主任研究者:Denys Shay, MD、Brigham and Women's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年11月3日

一次修了 (実際)

2026年1月31日

研究の完了 (実際)

2026年1月31日

試験登録日

最初に提出

2025年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月6日

最初の投稿 (実際)

2025年11月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月8日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2022P002556-ENC-MONARCH-3
  • 75F40122C00181 (その他の助成金/資金番号:Food and Drug Administration)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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