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Émulation de l'essai MONARCH-3 à l'aide de bases de données spécialisées en dossiers médicaux électroniques en oncologie

8 mai 2026 mis à jour par: Shirley Vichy Wang, Brigham and Women's Hospital
Les investigateurs construisent une base de preuves empiriques pour les données du monde réel grâce à une émulation à grande essai d'essais contrôlés randomisés. L'objectif des investigateurs est de comprendre pour quels types de questions cliniques les analyses de données du monde réel peuvent être menées avec confiance et comment mettre en œuvre de telles études.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les essais contrôlés randomisés (ECR) sont généralement considérés comme la référence pour établir l'efficacité des produits médicaux. Cependant, les données du monde réel (DMR) sont de plus en plus utilisées pour compléter les preuves issues des ECR. Pourtant, pour avoir confiance en l'exactitude des études non interventionnelles sur les produits médicaux et leurs résultats en oncologie, les investigateurs doivent savoir quelles questions peuvent être valablement répondues, avec quelles conceptions d'études non interventionnelles, et quelles méthodes d'analyse sont appropriées, compte tenu des données disponibles. S'appuyant sur un processus de l'initiative RCT DUPLICATE1-4, l'EmulatioN of Comparative Oncology trials with Real-world Evidence (ENCORE) fait partie du projet d'expansion spécifique à l'oncologie et vise à émuler 12 ECR randomisés en oncologie en utilisant plusieurs sources de données EHR.

L'objectif de ce protocole est de décrire l'émulation de l'essai MONARCH-3. MONARCH 3 est une étude de phase III randomisée en double aveugle évaluant l'abémaciclib ou un placebo plus un inhibiteur de l'aromatase non stéroïdien chez 493 femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein avancé positif aux récepteurs hormonaux (RH) et négatif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) n'ayant reçu aucun traitement systémique préalable dans le contexte avancé. Les patientes ont reçu de l'abémaciclib ou un placebo (150 mg deux fois par jour en continu) plus soit 1 mg d'anastrozole, soit 2,5 mg de létrozole/anastrozole, quotidiennement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3883

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02120
        • Brigham and Women's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein localement avancé ou métastatique ER/PR-positif, HER2-négatif recevant un traitement sans intention curative

La description

Critères d'inclusion :

  • Femmes âgées de ≥18 ans au début du traitement de 2017 à 2023
  • Preuve d'un cancer du sein métastatique (CSM)
  • Documentation de récepteurs aux œstrogènes/progestérone positifs (ER/PR+)
  • Documentation de récepteur négatif du facteur de croissance épidermique humain (HER2-)
  • Statut performance ECOG de 0 ou 1 dans les 90 jours précédant la date indice

Critères d'exclusion :

  • Métastases du SNC
  • Traitement antérieur par inhibiteur de CKD4/6
  • Traitement antérieur ou actuel par chimiothérapie ou hormonothérapie autre que letrozole/anastrozole pour le traitement anticancéreux systémique du CSM
  • Hormonothérapie (néo-)adjuvante antérieure
  • Traitement anticancéreux systémique autre que l'abémaciclib ou le letrozole/anastrozole
  • Malignité autre que le cancer du sein, à l'exception du cancer basocellulaire/spinocellulaire de la peau ou du carcinome in situ du col utérin

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Initiation de l'abémaciclib plus létrozole/anastrozole
Toutes les doses et fréquences observées en pratique clinique seront autorisées
Toute dose et fréquence observées en pratique clinique seront autorisées
Initiation du létrozole/anastrozole
Toutes les doses et fréquences observées en pratique clinique seront autorisées
Toutes les doses et fréquences observées en pratique clinique seront autorisées

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps jusqu'à la mortalité toutes causes confondues (survie globale)
Délai: Du début du traitement jusqu'au premier événement parmi le décès quelle qu'en soit la cause (le critère d'évaluation principal d'intérêt) ou la fin de la disponibilité des données (selon le fournisseur de données du registre d'oncologie spécialisé, la fin des données varie de juin 2023 à avril 2024)
Rapport de risque (IC à 95 %)
Du début du traitement jusqu'au premier événement parmi le décès quelle qu'en soit la cause (le critère d'évaluation principal d'intérêt) ou la fin de la disponibilité des données (selon le fournisseur de données du registre d'oncologie spécialisé, la fin des données varie de juin 2023 à avril 2024)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps jusqu'au prochain traitement (TTNT)
Délai: Du début de la thérapie jusqu'au premier événement parmi la TTNT, le décès quelle qu'en soit la cause, ou la fin de la disponibilité des données (selon le fournisseur de données du registre d'oncologie spécialisé, la fin des données varie de juin 2023 à avril 2024)
Rapport de risque (IC à 95 %)
Du début de la thérapie jusqu'au premier événement parmi la TTNT, le décès quelle qu'en soit la cause, ou la fin de la disponibilité des données (selon le fournisseur de données du registre d'oncologie spécialisé, la fin des données varie de juin 2023 à avril 2024)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shirley Wang, PhD, ScM, Brigham and Women's Hospital
  • Chercheur principal: Denys Shay, MD, Brigham and Women's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 novembre 2025

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2025

Première publication (Réel)

10 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2026

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022P002556-ENC-MONARCH-3
  • 75F40122C00181 (Autre subvention/numéro de financement: Food and Drug Administration)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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