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Emulação do Estudo MONARCH-3 Utilizando Bases de Dados de Registos Eletrónicos de Saúde em Oncologia Especializada

8 de maio de 2026 atualizado por: Shirley Vichy Wang, Brigham and Women's Hospital
Os investigadores estão a construir uma base de evidência empírica para dados do mundo real através da emulação em larga escala de ensaios controlados aleatorizados. O objetivo dos investigadores é compreender para que tipos de questões clínicas as análises de dados do mundo real podem ser realizadas com confiança e como implementar tais estudos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os ensaios controlados randomizados (ECR) são geralmente considerados o padrão-ouro de evidência para estabelecer a eficácia de produtos médicos. No entanto, os dados do mundo real (DMR) são cada vez mais utilizados para complementar a evidência dos ECR. Contudo, para ter confiança na precisão dos estudos não intervencionais de produtos médicos e dos seus resultados em oncologia, os investigadores precisam de saber quais as questões que podem ser validamente respondidas, com quais desenhos de estudo não intervencionais e quais os métodos de análise apropriados, tendo em conta os dados disponíveis. Baseando-se num processo da iniciativa RCT DUPLICATE1-4, a Emulação de Ensaios Oncológicos Comparativos com Evidência do Mundo Real (ENCORE) faz parte do projeto de expansão específico para oncologia e visa emular 12 ECR oncológicos randomizados utilizando múltiplas fontes de dados de registos eletrónicos de saúde.

O objetivo deste protocolo é descrever a emulação do ensaio MONARCH-3. O MONARCH 3 é um estudo duplamente cego, randomizado de fase III com abemaciclib ou placebo mais um inibidor de aromatase não esteróide em 493 mulheres pós-menopáusicas com cancro da mama avançado com recetor hormonal (RH)-positivo e recetor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2)-negativo, que não tinham recebido terapia sistémica prévia no contexto avançado. As doentes receberam abemaciclib ou placebo (150 mg duas vezes por dia em regime contínuo) mais 1 mg de anastrozol ou 2,5 mg de letrozol/anastrozol, diariamente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

3883

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02120
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres pós-menopáusicas com cancro da mama localmente avançado ou metastático, positivo para RE/RP e negativo para HER2, que recebem tratamento sem intenção curativa

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Mulheres com idade ≥18 anos no início do tratamento de 2017 a 2023
  • Evidência de cancro da mama metastático (MBC)
  • Documentação de recetores de estrogénio/progesterona positivos (ER/PR+)
  • Documentação de recetor 2 do fator de crescimento epidérmico humano negativo (HER2-)
  • Estado de desempenho ECOG de 0 ou 1 dentro de 90 dias da data índice

Critérios de Exclusão:

  • Metástases do SNC
  • Tratamento prévio com inibidor de CKD4/6
  • Tratamento prévio ou atual com quimioterapia ou terapia endócrina diferente de letrozol/anastrozol para terapia anticancerígena sistémica para MBC
  • Terapia endócrina (neo)adjuvante prévia
  • Terapia anticancerígena sistémica diferente de abemaciclib ou letrozol/anastrozol
  • Malignidade não mamária diferente de cancro de pele de células basais/escamosas ou carcinoma in situ do colo do útero

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Início de abemaciclib mais letrozol/anastrozol
Será permitida qualquer dose e frequência observadas na prática clínica
Serão permitidas quaisquer doses e frequências observadas na prática clínica
Início de letrozol/anastrozol
Serão permitidas quaisquer doses e frequências observadas na prática clínica
Serão permitidas quaisquer doses e frequências observadas na prática clínica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até mortalidade por todas as causas (sobrevivência global)
Prazo: Desde o início da terapia até ao primeiro de morte por qualquer causa (o principal desfecho de interesse) ou fim da disponibilidade de dados (dependendo do fornecedor de dados do registo oncológico especializado, o fim dos dados varia de junho de 2023 a abril de 2024)
Risco relativo (95% IC)
Desde o início da terapia até ao primeiro de morte por qualquer causa (o principal desfecho de interesse) ou fim da disponibilidade de dados (dependendo do fornecedor de dados do registo oncológico especializado, o fim dos dados varia de junho de 2023 a abril de 2024)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até ao próximo tratamento (TTNT)
Prazo: Desde o início da terapia até ao mais precoce de: TTNT, morte por qualquer causa, ou fim da disponibilidade de dados (dependendo do fornecedor de dados do registo de oncologia especializada, o fim dos dados varia de junho de 2023 a abril de 2024)
Risco relativo (IC 95%)
Desde o início da terapia até ao mais precoce de: TTNT, morte por qualquer causa, ou fim da disponibilidade de dados (dependendo do fornecedor de dados do registo de oncologia especializada, o fim dos dados varia de junho de 2023 a abril de 2024)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Shirley Wang, PhD, ScM, Brigham and Women's Hospital
  • Investigador principal: Denys Shay, MD, Brigham and Women's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

10 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2026

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2022P002556-ENC-MONARCH-3
  • 75F40122C00181 (Número de outro subsídio/financiamento: Food and Drug Administration)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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