自然に痩せ型体型の若年成人女性におけるエネルギー消費量と神経筋機能（LeanErgy） (LeanErgy)

低BMI（<17.5）の人は、ほとんどの場合、神経性食欲不振症（AN）と見なされます。 しかし、最近の文献では、同じ低BMIでありながら神経性食欲不振症の診断基準を満たさないものの、特定の差異により別個の実体である体質性痩せ（CM）に分類される人々が存在することが示唆されています。 体質性痩せは神経性食欲不振症といくつかの点で異なります。 まず、ANとは異なり、CMの個人には摂食障害がなく、体重を増やしたいという強い願望を表明します。 もう一つの違いは月経周期に関してです：経口避妊薬を使用しない場合、ANの個人は無月経を経験しますが、CMの個人は規則的な月経周期を持ちます。 栄養失調の生物学的兆候も神経性食欲不振症には存在しますが、体質性痩せの場合にはこれは当てはまりません。 実際、IGF1、遊離T3、レプチンの濃度は健康な被験者と比較してANでは有意に減少していますが、健康な被験者とCTの間には有意な差はありません。 最後に、体組成に関しては、特にMCとAMの被験者間の脂肪量の割合に有意な差があり、MC群の脂肪量の割合は対照被験者よりも有意に低いが、AM被験者よりも有意に高いです。 MC患者の臨床管理には、患者の栄養管理だけでなく、適応身体活動介入プログラムの形での管理が含まれる可能性があります。 しかし、身体活動と栄養的アプローチを使用するこの種のプログラムは、MC患者のエネルギー特性と身体能力の特性評価に基づく必要があり、これはまだ研究されるべきものです。 Germainらは、Actiheart（心拍数と加速度計の組み合わせ）を使用してMC患者の身体活動レベルを測定し、それを正常体重（NW）の個人のそれと比較し、群間で差がないことを見出しました。 しかし、この分析は彼らの研究の二次分析に留まります。なぜなら、統計的検出力とツールの選択は確かにこの問題に対して適切ではないからです。 私たちのチームは最近、Nutrileanプロジェクトを実施し、初めてCMの女性の有酸素能力と筋能力をNPの対応者と比較して検討しました。 私たちの結果はCM患者における力の産生能力の低下を示していますが、これは収縮能力自体の障害ではなく、CMによって引き起こされる慢性的な機械的負荷の軽減に対する神経筋適応を示唆しています。しかし、これはより具体的に探求される必要があります。 実際、これらの差は体重または筋質量で正規化した後に消失し、総力産生能力の低下を示唆していますが、おそらく低い体質量と筋質量への正常な生理的適応を反映しています。 現在、この集団におけるメカニズム、適応、および／または潜在的な神経筋機能障害をよりよく理解するために、より具体的な神経筋分析を行うことが必要であると思われます。 同様に、結果はCMの有酸素能力に障害を示さないように見えますが、移動中のエネルギー効率の潜在的な障害を強調しており、これはまた、低い機械的負荷への慢性的な曝露への適応を反映している可能性があります。

この文脈において、そして私たちのチームがこれまでに行ってきた研究に続いて、この研究の主な目的は、i）MCとNPの参加者間の脂質酸化能力と歩行のエネルギーコストを比較すること；ii）機械的過負荷への応答におけるMC女性のこのエネルギーコストの適応を探求することです。