手根管症候群患者における筋膜リリース療法の効果

手根管症候群（CTS）は、手根管を通る正中神経の圧迫によって生じる症状を特徴とする病的状態です。 この症候群は圧迫性神経障害としても知られ、上肢で最も一般的な神経障害タイプであり、成人人口の約3％に影響を与えると報告されています。 絞扼性神経障害は神経の特定部位に影響を及ぼしますが、全体的にこの状態は患者にとって重要な心理的、身体的、経済的問題を引き起こす可能性があります。 CTSの最も一般的な病因は特発性ですが、その他の可能な原因には、局所的要因（腱鞘炎、肥厚した滑膜など）、コーレス骨折を含む外傷、手根骨の脱臼、手関節近くの最近の骨折／奇形癒合、解剖学的異常、腫瘍、局所的および全身的要因が含まれます。 例えば、コンピューター科学者、データ入力係、タイピスト、ピアニスト、ギタリスト、シタール奏者、美術画家などに見られる手の屈筋腱への反復性ストレス損傷などの職業的要因は、CTS発症の素因となる可能性があります。 関連文献によれば、CTSは男性よりも女性で3倍多く発生します。 反復的で過酷な職業に従事する個人では、CTSのリスクが著しく増加することが知られています。 さらに、CTSは妊娠中によく見られる筋骨格系の問題とされています。 科学的データによると、妊娠後期におけるCTSの有病率は約63％です。 これらの症例の約53％は片側性であると報告されています。

妊娠中のCTSの原因には、妊娠中に生じるホルモン変化による筋骨格系の変化と浮腫が含まれます。 さらに、妊娠糖尿病は神経伝導速度の全体的な遅延を引き起こすことでCTS発症に寄与する可能性があります。 CTSの症状は通常、一日の終わりに悪化し、手の痛み、しびれ、刺痛などを含む場合があります。 痛みは通常、正中神経経路に沿って感じられますが、手全体に影響を及ぼし、腕や肩に放散することがあります。 症状は多くの場合、指先の感覚喪失から始まります。 しかし、より重度の症例では、短母指外転筋の筋力低下と萎縮が生じ、母指の手掌側外転の喪失を引き起こします。 妊娠中のCTSは一般的に、妊娠に関連しないCTSよりも重症度が低いことがわかっています。 CTSと診断された妊婦と非妊婦の両方を対象とした研究では、妊婦患者は非妊婦患者よりも約3～4倍速く回復することが明らかになりました。

この無作為化比較試験の目的は、産後手根管症候群患者における疼痛、握力、器用さに対する筋膜モビライゼーション療法の効果を調査することでした。