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ESCCにおける術前免疫化学療法 vs 化学放射線療法

2025年11月15日 更新者:Yongtao Han

局所進行食道癌における術前免疫化学療法と化学放射線療法の比較:実世界研究

この後ろ向き実世界研究は、局所進行食道扁平上皮癌(ESCC)患者における、食道切除術前の免疫化学療法(NICT)と化学放射線療法(NCRT)の比較を目的とした。 2018年3月から2022年3月までに四川がん病院で治療を受けた連続203例を分析した(NICT:59例、NCRT:144例)。 主要評価項目は全生存期間(OS)と無病生存期間(DFS)であり、副次評価項目には病理学的完全奏効(pCR)、腫瘍退縮度(TRG)、R0切除率が含まれた。 治療逆確率重み付け調整後、ベースライン特性は群間で均等化された。 両群は同等の長期OSとDFSを達成したが、NCRTはより高い局所病理学的奏効率を示した。 探索的サブグループ解析では、NICT後にpCRを達成した患者は優れた生存転帰を持つ可能性が示唆された。 本研究は、NICTがNCRTと同等の長期生存を提供し、選択された奏効者に対して免疫学的利点を提供する可能性があることを示しており、前向き多施設共同試験でのさらなる検証が必要である。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

200

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国、610041
        • Sichuan Cancer Hospital and Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

参加基準:

  • 年齢18~80歳
  • 組織学的に確認された胸部食道扁平上皮癌
  • 臨床病期 cT1N+M0 または cT2-4aN0-3M0
  • 新補助療法(免疫化学療法または化学放射線療法)を受けた後、食道切除術を実施

除外基準:

  • 他の悪性腫瘍の既往歴
  • 新補助療法を完了していない、またはサルベージ手術を必要とした場合
  • ベースラインまたは追跡データが不完全

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NICTグループ
NACI群の患者は、少なくとも2サイクルのICI薬(主にカムレリズマブまたはトリパリマブ、3週間ごとに200 mg(3週間ごとに200 mg))を併用化学療法と併用して治療を受けました。
アクティブコンパレータ:NCRT群
NCRT群の患者は同時化学放射線療法(NCRT)の治療計画に従い、総術前放射線量は40.0~50.4Gyで、1.8~2.14Gy/回の分割照射、週5回の投与を実施しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間(OS)
時間枠:5年
初回治療からあらゆる原因による死亡または最終観察までの時間
5年
無増悪生存期間(DFS)
時間枠:5年
手術から再発、死亡、または最終追跡調査までの期間。
5年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
R0切除率
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
病理学的完全奏効率
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
腫瘍退縮度 (TRG)
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年3月1日

一次修了 (実際)

2022年3月31日

研究の完了 (実際)

2025年2月28日

試験登録日

最初に提出

2025年11月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月15日

最初の投稿 (実際)

2025年11月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月15日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

本研究は患者の医療記録に基づく後方視的研究であり、データには個人を特定可能な臨床情報が含まれているため、個別参加者データ(IPD)は共有されません。 本研究の倫理承認は、データが四川省腫瘍医院研究所での内部解析のみに使用されることを条件に付与されました。 非識別化された要約レベルの結果は、論文内で提供されています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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