モバイルアプリによるカウンセリングが産後の避妊方法の選択と使用に与える影響

他の：コントロール群

参加者は介入を受けず、病院での通常の産後ケアのみを受けました。

他の：日常的な産後ケア

初回面接：産後5日間、産褥婦は「クライアント情報フォーム」と「避妊情報フォームⅠ」の記入を依頼されました。介入は行われませんでした。 このグループの産褥婦は、病院で産褥婦に提供される通常の産後ケアを受けました。

初回追跡調査：産後6週目に電話でクライアントに連絡しました。 授乳状況と性交の開始の有無について質問しました。 「避妊情報フォームⅡ」は、電話でクライアントに質問した後、研究者によって記入されました。

第二回追跡調査：産後12週目に再度電話でクライアントに連絡しました。 「追跡調査フォーム」は、電話でクライアントに質問した後、研究者によって記入されました。 第二回追跡調査の終了時に、一般的な避妊カウンセリングのビデオが産褥婦に送信されました。

アクティブコンパレータ：対面カウンセリンググループ

参加者は避妊カウンセリングと教育冊子を受け取りました。

行動：対面避妊カウンセリング

初回面接：産後5日以内に、産褥婦は「クライアント情報フォーム」および「避妊情報フォームI」の記入を依頼されました。その後、産褥期の性行動と避妊の重要性について説明が行われました。 生殖器の解剖学的構造と一般的な避妊方法について、研究の一環として作成された冊子を用いて対面でのカウンセリングが実施されました。 カウンセリングの終了時には、冊子が産褥婦に手渡されました。 必要に応じて、冊子を自由に参照できることが伝えられました。

第一回追跡調査：産後6週目に電話でクライアントに連絡が取られました。 授乳状況および性交の開始の有無について質問が行われました。 「避妊情報フォームII」は、電話を通じて研究者によって記入されました。

第二回追跡調査：産後12週目に再度クライアントに連絡が取られました。 「追跡調査フォーム」は、電話を通じて研究者によって記入されました。

実験的：モバイルアプリケーションカウンセリンググループ

参加者は、研究の一環として開発されたモバイルアプリケーションを通じて避妊カウンセリングを受けました。

行動：モバイルアプリケーションによる避妊カウンセリング

初回面接：産後5日目までの間に、産褥婦に「クライアント情報フォーム」および「避妊情報フォームI」の記入を依頼しました。産褥期における性と避妊の重要性について情報提供を行いました。 産褥期避妊カウンセリング用モバイルアプリケーションをインストールしました。 産褥婦には、研究期間中を通じてモバイルアプリケーションを使用するよう依頼しました。

初回フォローアップ：産後6週目に電話でクライアントに連絡しました。 モバイルアプリケーションの使用状況、母乳育児の状況、性交の状況について質問しました。 電話で「避妊情報フォームII」を記入しました。 モバイルアプリケーションの使用を継続するよう指示しました。

2回目のフォローアップ：産後12週目に再度クライアントに電話で連絡しました。 モバイルアプリケーションの使用状況について質問しました。 電話で「フォローアップフォーム」および「モバイルアプリケーション評価フォーム」を記入しました。

避妊方法の選択とその有効性レベル

選択された避妊方法とその有効性は、初回訪問時の「クライアント情報フォーム」、初回フォローアップ時の「避妊情報フォームII」、および2回目のフォローアップ時の「フォローアップフォーム」を用いて、カテゴリー別に評価されました。 3つのフォームはすべて、研究者が関連文献に基づいて開発しました。 避妊方法の有効性は、世界保健機関による一般的な使用時の初年度の意図しない妊娠率の推定値に従って決定されました。 一般的な使用時の初年度の意図しない妊娠率が10％未満の方法は、高効果と分類され、10％以上の方法は、低効果と分類されました。

選んだ避妊方法に対する満足度

選択した避妊方法への満足度は、第2回追跡調査時に「追跡調査フォーム」上の質問を用いて1から10の数値で測定されました。 スコア1は「全く満足していない」ことを意味し、スコア10は「非常に満足している」ことを意味します。 スコアが高いほど満足度が高いことを示します。

選択した避妊方法の継続状況

選択された避妊方法の継続性は、研究者が文献に基づいて開発した「追跡調査票」を用いて、第2回追跡調査時にカテゴリー別に測定されました。

避妊方法に関する知識状況

避妊方法に関する知識の状態は、初回受診時に「避妊情報フォームI」、初回フォローアップ時に「避妊情報フォームII」、2回目のフォローアップ時に「フォローアップフォーム」を用いて段階的に評価されました。 これらのフォームは、関連文献に基づいて研究者によって開発されました。 フォームには、参加者がこれまでに聞いたことのある避妊方法、知識を持っている避妊方法、および避妊方法の特徴に関する理解についての質問が含まれています。

モバイルアプリケーション評価フォーム結果

モバイルアプリケーション評価フォームは、研究者が文献に基づいて開発しました。 このフォームは、研究のために開発されたモバイルアプリケーションの内容、視覚的な外観、使いやすさ、機能を12項目で評価します。 最初の11項目は「はい」または「いいえ」の回答で評価され、12項目目は自由記述式です。

社会人口統計学的、産科的、および婦人科的特徴の評価

社会人口統計学的、産科的、および婦人科的特徴は、研究者が文献に基づいて開発した「クライアント情報フォーム」を使用して初回面接時に数値的およびカテゴリー的に評価されました。 このフォームに含まれるデータには、数値的に評価される年齢、初潮年齢、月経期間、頻度、妊娠回数、経腟分娩回数、帝王切開回数など、およびカテゴリー的に評価される婚姻状況、教育レベル、収入状況、社会保障状況、喫煙状況、月経周期パターンなどが含まれます。