ADHDの子どもにおける音楽に基づく作業療法が注意および実行機能に及ぼす影響 (MBOT-ADHD)
注意欠陥・多動性障害を持つ児童における音楽を用いた作業療法活動の注意機能と実行機能への効果
この研究では、構造化された音楽活動を含む作業療法セッションが、標準的な作業療法と比較して、ADHDの子どもの注意力と実行機能を改善できるかどうかを検討しました。
6歳から17歳の39人の子どもが参加し、無作為に2つのグループに割り当てられました。
音楽ベースのグループは、ハーモニカとドラム活動を使用した週1回45分間のセッションを6週間受け、対照群は標準的な作業療法を受けました。
子どもの注意力、実行スキル、介護者のストレスは、標準化された親報告尺度を用いて、介入前後に測定されました。
両グループとも治療後に改善しましたが、音楽ベースの作業療法グループは注意力においてより大きな向上を示しました。
調査の概要
詳細な説明
注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、注意、運動制御、実行機能に影響を与える複雑な神経発達疾患です。 薬物療法に加えて、行動および感覚に基づく作業療法介入が、自己調整と日常生活活動への参加を支援するためにますます使用されています。
この無作為化比較試験は、ADHDの子供たちにおける注意、実行機能、介護者負担に対する作業療法に基づく音楽活動の効果を評価するために実施されました。 臨床的にADHDと診断された6〜17歳の39人の子供たちが対象となりました。 参加者は、実験群(作業療法に基づく音楽活動;n=19)または対照群(標準的な作業療法;n=20)に無作為に割り付けられました。 介入群は、6週間連続で週1回45分間のセッションを受けました。 セッションでは、作業療法の枠組み内でリズム調整、感覚処理、認知的関与を高めるためにハーモニカとドラム活動が組み込まれました。 対照群は同じ期間に、活動の組織化、注意訓練、行動戦略に焦点を当てた標準的な作業療法を受けました。 結果指標は、ベースライン時と6週間終了時に収集されました。 注意はDSM-Vレベル2不注意尺度で、実行機能は児童実行機能目録(CHEXI)で、介護者負担はザリット介護者負担尺度で評価されました。 統計分析により、両群ですべての変数に有意な改善が認められ、音楽ベースの作業療法群では注意レベルにより大きな効果が見られました。 これらの知見は、構造化された音楽ベースの作業療法が、ADHDの子供たちの注意、実行機能、家族のウェルビーイングを改善する効果的な補完的介入となり得ることを示唆しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Beykoz
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Istanbul、Beykoz、トルコ(Türkiye)、34820
- Istanbul Medipol University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- ADHDの臨床診断
- 5歳から12歳の年齢であること
- イスタンブールに在住していること
- 養育者が育児ストレス指標(PSI)で21点以上を獲得していること
- 養育者が18歳から65歳の年齢であること
除外基準:
- ADHDに付随する追加診断があること
- 過去3ヶ月以内に心肺の問題を経験したことがあること
- 以前に楽器の演奏を学んだことがあること
- 養育者がベック抑うつインベントリー(BDI)で31点以上を獲得していること
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:音楽に基づく作業療法
実験群の参加者はADHDの子ども向けの音楽を用いた作業療法を受けた。
セッションは週1回、6週間にわたって行われ、各回は約45分間続いた。
セッション中は、ハーモニカとドラムを用いた作業療法に基づく音楽活動が実施された。
これらの楽器は、微細運動技能を向上させ、口腔感覚入力を提供し、リズムの協調を促進する治療的潜在能力のために選ばれた。
セッションは臨床環境で個別に行われ、注意力、実行機能、および介護者関連のアウトカムの改善を目指した。
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この行動介入は、作業療法を基盤とした音楽セッションを週1回、45分間ずつ、6週間にわたって実施するものでした。
介入では、ADHDの子どもの感覚処理、注意力、運動計画を支援するために、作業療法セッションにハーモニカとドラムの治療的使用を組み込みました。
このアプローチは、リズムに基づく感覚的・運動的関与を通じて、注意力、実行機能、遊びのスキル、自己調整を高めることに焦点を当てました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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注意パフォーマンス
時間枠:介入前および介入6週間後。
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ADHDの子どもたちにおける6週間の音楽療法を用いた作業療法後の注意力の変化。
注意力レベルは、DSM-V Level 2 Inattention Scale(8項目の親報告式質問票)を用いて評価され、過去7日間の不注意症状を評価します。
DSM-5 Level 2 Inattention Scaleは、不注意のスクリーニングのために4段階のリッカート尺度評価を提供します(0 = まったくない、1 = 少しある、2 = かなりある、3 = 非常に多い)。
8項目から得られたスコアの合計は0から24の範囲になります。
スコアが高いほど、不注意の重症度が高いことを示します。
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介入前および介入6週間後。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実行機能スキル
時間枠:ベースラインおよび介入後6週間。
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6週間の音楽を用いた作業療法後の実行機能スキル(ワーキングメモリ、抑制、計画、調整を含む)の変化。
実行機能は、児童実行機能目録(CHEXI)親用フォームを用いて評価される。
CHEXI(児童実行機能目録)は26項目からなり、4つの下位尺度に分けられる:ワーキングメモリ(9項目)、計画(6項目)、抑制(6項目)、調整(5項目)。
質問は親または教師によって回答される。
各項目は、その記述の正確さの程度を評価するために1から5の尺度を使用する(1:全く当てはまらない、5:完全に当てはまる)。
親は、適切な数字を選択することで、その記述に子供がどの程度当てはまるかを示すように求められる。
CHEXIから得られる合計スコアが増加するにつれて、子供の実行機能は弱くなる。
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ベースラインおよび介入後6週間。
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介護者負担レベル
時間枠:介入前および介入6週間後。
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6週間の音楽に基づく作業療法プログラム後の介護者負担レベルの変化。
介護者負担は、ザリット負担インタビュー(ZBI)を使用して評価されます。これは、介護責任が主介護者に与える身体的、感情的、社会的影響を測定します。
この尺度の総合スコアは19から95の範囲であり、スコアが高いほど、個人が経験する負担が高いことを示します。
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介入前および介入6週間後。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
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QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- E-10840098-772.02-2028
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