肺がん患者に対する心理的集中支援プログラムの術後転帰への影響 (IPSILON)

肺がんと診断された患者の間では、不安は一般的であり、症例の50〜60％に影響を与え、30％以上が中程度から重度の心理的苦痛を報告しています。 この苦痛には、うつ病、不安、社会的引きこもりなどの症状が含まれます。 肺切除前の待機期間は、呼吸機能の低下や術後の呼吸困難に対する恐怖から、しばしば感情的な緊張を高めます。 再発のリスクや補助療法の必要性のために、フォローアップ中にも持続的な不安が続くことがあります。 以前の研究では、高い周術期の不安は、入院期間の延長、合併症の増加（特にせん妄と不整脈）、治療への遵守率の低下と関連していることが示されています。

この研究は、簡潔で集中的な術前心理的介入が、肺がん患者の不安レベルを低下させるかどうかを評価することを目的としており、病院不安抑うつ尺度（HADS）を使用して測定されます。 スコア0〜7は正常レベルを示し、≥8はおそらく不安またはうつ病を示します。 追加のツールには、痛みの視覚的アナログ尺度（VAS）（0＝痛みなし、10＝想像しうる最悪の痛み）と不眠症重症度指数（ISI）（0〜7：不眠症なし、8〜14：閾値以下、15〜21：中程度、22〜28：重度）が含まれます。 退院時、患者は満足度に関するアンケートに記入するよう招待されました。 心理テストの測定は、初診時（T0）、手術前日（T1）、および手術後30日（T3）に収集されます。VASとISIの測定は、T1、手術翌日（T2）、および手術後30日（T3）に収集されました。

患者は3つのグループに分けられます：週1回45分の心理セッションを4回受ける介入グループ、支援を拒否する病態対照グループ、および不安のない健康対照グループです。 主要なアウトカムは、T0とT1の間のHADSスコアの変化です。副次的なアウトカムには、合併症、痛み、不眠症、入院期間、および患者満足度が含まれます。 この研究は、12か月の前向き対照試験であり、各グループあたり推定46人の患者を対象としています。