術後自然排尿に対する片側性髄腔内投与ブピバカインとプリロカインの比較

背景：日帰り手術において、最適な脊髄麻酔は、適切な期間に即時かつ効果的な麻酔を与え、その後、感覚および運動遮断の急速な後退、迅速な排尿、早期離床と退院を可能にするためのわずかな残存効果を伴うものであるべきです。 ブピバカインは安全であり、一過性神経症状（TNS）の発生率は低いものの、長時間にわたる感覚および運動遮断は、日帰り脊髄麻酔での使用における欠点です。 リドカインと同様に、プリロカインは同等の効力と作用持続時間を持つ局所麻酔薬であり、TNSの発生率が低いと報告されています。

目的：片側鼠径ヘルニア手術を受ける患者におけるファストトラック麻酔の設定において、フェンタニルを添加したプリロカインとフェンタニルを添加したブピバカインのどちらの局所麻酔薬が優れているかを決定すること。

材料および方法：18〜60歳の男性患者、ASAグレードI-II、BMI＜35、選択的片側鼠径ヘルニア手術（開放手術による前部人工鼠径ヘルニア形成術）を受ける患者で、超音波検査により鼠径ヘルニア診断が確認され、排尿障害の病歴がなく、手術時間が90分未満で、患者または保護者による書面によるインフォームドコンセントが提供された70名の患者が含まれました。 これらの患者は2つのグループに分けられました。 グループPr（プリロカイン40mg + フェンタニル25μg）とグループBu（ブピバカイン7.5mg + フェンタニル25μg）