術後病理体積と比較した乳房腫瘤MRI体積測定

乳がんは世界中の女性に影響を与える最も一般的な悪性腫瘍の一つです 1。

腫瘍の大きさは重要な予後因子であり、その正確な測定は手術や化学療法計画の策定に不可欠です。さらに、治療中の腫瘍体積の変化をモニタリングすることは、固形腫瘍の治療効果評価基準（RECIST）における重要な評価項目です 1。

通常、乳がんの腫瘍サイズは、固形腫瘍の単次元治療効果評価基準（RECIST）または二次元WHO基準を用いた直径測定から報告されます。これらのキャリパー測定法は、その簡便さから広く採用されています 2。しかし、3次元体積測定よりも感度が低い可能性があります 3。

乳がんは良性病変よりも境界が不明瞭で不均一であり 2、腫瘍の悪性度や侵襲性と相関する腫瘍壊死は、腫瘍測定において技術的に困難な課題です 1。

腫瘍体積の測定は直径測定よりも正確であり、治療に対する腫瘍サイズの変化により敏感です。3次元体積測定は、不規則な形状の腫瘍の範囲、多発性、治療中の病変のびまん性縮小をより正確に捉えます 3。

磁気共鳴画像法（MRI）は高解像度で、本質的に3次元的であり、腫瘍サイズを定量化することができます 4,5。マンモグラフィー、超音波検査、触診よりも優れており、乳房内の腫瘍範囲を明らかにし、化学療法後の残存病変の有無とサイズをより正確に反映します 3。

これまでの研究では、MRIによる最長径で測定された腫瘍サイズが病理学的所見と一致することが調査されています 3。

また、3次元腫瘍体積と他の病理学的所見との相関は、乳がん、前立腺がん、胸膜がんにおいて調査されています 6-8。本研究の目的は、造影MRIによる腫瘍体積と病理学的サイズを比較調査することです。