MRI-volumetri av bröstmassor jämfört med postoperativ patologisk volym

Bröstcancer är en av de vanligaste maligniteterna som drabbar kvinnor världen över 1.

Tumörstorlek är en viktig prognostisk faktor, och dess exakta mätning är avgörande för att formulera kirurgi- och kemoterapibehandlingsplaner. Dessutom är övervakning av förändringen i tumörvolym under behandling viktig för svarsutvärderingskriterier för solida tumörer (RECIST) 1.

Vanligtvis rapporteras brösttumörstorlek från diametermätningar med hjälp av de endimensionella svarsutvärderingskriterierna för solida tumörer (RECIST) eller de tvådimensionella WHO-kriterierna. Båda tumörstorleksmätningsteknikerna är allmänt använda metoder på grund av sin enkelhet 2. De kan dock vara mindre känsliga än 3D-volymmätning 3.

Bröstcancer är mindre väl avgränsade och mer inhomogena vid sina gränser än godartade lesioner 2, och tumörnekros som korrelerar med tumörgrad och aggressivitet är tekniskt utmanande vid tumörmätning 1.

Mätningar av tumörvolym är mer exakta än diametermätningar och är därmed känsligare för förändringar i tumörstorlek som svar på behandling. 3D-volymmätningar fångar mer exakt omfattningen av oregelbundet formade tumörer, multifokalitet och diffus krympning av lesioner under behandling 3.

Magnetresonanstomografi (MRT) har hög upplösning, inneboende tredimensionalitet och kan kvantifiera tumörstorlek 4,5. Den är överlägsen mammografi, sonografi och klinisk undersökning för att avslöja tumöromfattning i bröstet och återspeglar mer exakt förekomst och storlek av kvarvarande sjukdom efter kemoterapi 3.

Tidigare studier har undersökt att tumörstorlek mätt som längsta diameter på MRT stämmer överens med patologiska mätningar 3.

Korrelation mellan 3D-tumörvolym och patologiska mätningar har också undersökts för bröst-, prostata- och pleuracancer 6-8. Vårt syfte är att undersöka kontrastförstärkt MRT-tumörvolym jämfört med patologisk storlek.