ベトナム人矯正患者における光バイオモジュレーション効果

矯正治療期間中、患者は炎症性歯根吸収のリスクや頻繁な痛みなど、さまざまな不快感に耐えなければなりません。これらは通常、加えられた力に対する身体の炎症反応によって生じます。 痛みは一般的に非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）やアセトアミノフェンで管理されますが、これらの薬剤は副作用を引き起こし、歯の移動を阻害する可能性があります。 発光ダイオード（LED）を用いた光バイオモジュレーション（PBM）療法は、痛みを軽減し、歯の移動を促進し、歯根吸収のリスクを低下させる可能性のある非薬理学的アプローチとして登場しました。

この無作為化プラセボ対照臨床試験の目的は、矯正治療中の痛み軽減、歯の移動促進、および歯根吸収リスク低減に対するLED PBMの効果を評価することです。 固定式矯正治療を受けている11歳から30歳の16名の参加者が、介入群またはプラセボ群に無作為に割り当てられました。 介入群では、患者はLEDデバイスを毎日10分間（上顎アーチに5分、下顎アーチに5分）使用しました。 プラセボ群では、患者は偽のLEDデバイス（充電ケースなし）を同じ手順で、毎日10分間使用しました。 両群の患者は、デバイス装着中の光の状態について盲検化されました。 ニッケルチタン（NiTi）アーチワイヤーによる整列・平準化段階を終えた後、ステンレス鋼アーチワイヤーによる犬歯遠心移動段階において、患者は月1回の間隔で予定された4回の連続したフォローアップ訪問で評価されました。

犬歯の移動は、3D Slicerソフトウェアを使用して、これら4回の訪問で得られた連続的な3Dデジタルスキャンを重ね合わせることによって測定されました。 唾液および歯肉溝滲出液（GCF）サンプルは、各フォローアップ訪問時に採取され、ヒトの歯根吸収のバイオマーカーであるデンチンシアロ蛋白（DSP）を測定しました。 さらに、各訪問時に、患者の痛みの強さを視覚的アナログスケール（VAS）を用いて測定し、そのフォローアップのベースライン（0時間）を確立し、その後、訪問後24時間および48時間に再度測定しました。 主要評価項目は、犬歯の変位、痛みの強さ、および唾液とGCF中のDSP濃度における群間の差です。

この研究の知見は、LED PBMが安全で非侵襲的かつ薬物を使用しない補助療法として、特にベトナム人患者において、患者の快適性を向上させ、治療関連リスクを低減するための臨床応用を支持する可能性があります。