術後ICU死亡率に対するフレイルスコアと入院時検査マーカーの予測的価値 (GERI-MORTAL)

この前向き観察研究は、高齢患者における術後ICU死亡率に対する臨床的フレイルティスケール（CFS）、カッツ日常生活動作（ADL）スコア、および入院時の検査マーカーの予測的価値を評価することを目的としています。 フレイルティと機能的依存性が術後転帰に影響を与えることは知られていますが、ICU入院時の早期生化学的指標と併せたそれらの複合的な役割は、この集団において十分に定義されていません。

本研究では、手術後に集中治療室に入室した65歳以上の患者を、ICU入室後数時間以内にCFSおよびカッツADLスコアを用いて評価します。 入院時に得られた検査データ（全血球計算、腎機能・肝機能パネル、電解質、炎症マーカー、動脈血液ガスパラメータを含む）は記録されます。 患者はその後、ICU滞在期間を通じて追跡され、臨床経過と転帰が記録され、ICU死亡率が主要評価項目として設定されます。

この研究の目的は、どのフレイルティ指標および検査マーカーが死亡率と独立して関連しているかを特定し、機能的状態スコアと早期検査異常を組み合わせることが高齢術後ICU患者におけるリスク層別化を改善するかどうかを探ることです。 本研究の結果は、この高リスク集団における早期死亡率予測および臨床的意思決定のための、簡便でベッドサイドで適用可能なツールの開発を支援する可能性があります。