Valor Preditivo de Escores de Fragilidade e Marcadores Laboratoriais de Admissão para Mortalidade Pós-Operatória em UCI (GERI-MORTAL)

Este estudo observacional prospetivo visa avaliar o valor preditivo da Escala de Fragilidade Clínica (CFS), da pontuação de Katz nas Atividades de Vida Diária (AVD) e dos marcadores laboratoriais de admissão para a mortalidade pós-operatória na UCI em doentes geriátricos. Sabe-se que a fragilidade e a dependência funcional influenciam os resultados pós-operatórios; no entanto, o seu papel combinado juntamente com indicadores bioquímicos precoces no momento da admissão na UCI não foi bem definido nesta população.

Neste estudo, doentes com 65 anos ou mais que são admitidos na unidade de cuidados intensivos após cirurgia serão avaliados utilizando as pontuações CFS e Katz de AVD nas primeiras horas de admissão na UCI. Os dados laboratoriais obtidos no momento da admissão – incluindo hemograma completo, painéis renal e hepático, eletrólitos, marcadores de inflamação e parâmetros da gasometria arterial – serão registados. Os doentes serão posteriormente acompanhados durante a sua estadia na UCI para documentar o curso clínico e os resultados, tendo a mortalidade na UCI sido designada como o endpoint primário.

O objetivo desta investigação é identificar quais os indicadores de fragilidade e marcadores laboratoriais que estão independentemente associados à mortalidade, e explorar se a combinação das pontuações de estado funcional com anomalias laboratoriais precoces melhora a estratificação de risco em doentes geriátricos pós-operatórios na UCI. Os resultados podem apoiar o desenvolvimento de ferramentas simples, aplicáveis à beira do leito, para a predição precoce de mortalidade e para a tomada de decisões clínicas nesta população de alto risco.