Wartość predykcyjna ocen kruchości i laboratoryjnych wskaźników przyjęcia dla śmiertelności pooperacyjnej na OIT (GERI-MORTAL)

Niniejsze prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę wartości predykcyjnej Skali Wyniszczenia Klinicznego (CFS), oceny czynności życia codziennego wg Katza oraz wskaźników laboratoryjnych przy przyjęciu dla śmiertelności pooperacyjnej na OIT u pacjentów geriatrycznych. Wyniszczenie i zależność funkcjonalna są znanymi czynnikami wpływającymi na wyniki pooperacyjne; jednak ich łączna rola wraz z wczesnymi wskaźnikami biochemicznymi w momencie przyjęcia na OIT nie została dobrze zdefiniowana w tej populacji.

W tym badaniu pacjenci w wieku 65 lat i starsi, przyjęci na oddział intensywnej terapii po operacji, będą oceniani przy użyciu skali CFS i oceny czynności życia codziennego wg Katza w ciągu pierwszych godzin po przyjęciu na OIT. Dane laboratoryjne uzyskane w momencie przyjęcia – w tym morfologia krwi, panele nerkowe i wątrobowe, elektrolity, markery stanu zapalnego oraz parametry gazometrii krwi tętniczej – będą rejestrowane. Pacjenci będą następnie obserwowani przez cały pobyt na OIT w celu udokumentowania przebiegu klinicznego i wyników, przy czym śmiertelność na OIT została wyznaczona jako punkt końcowy pierwszorzędowy.

Celem tego badania jest określenie, które wskaźniki wyniszczenia i markery laboratoryjne są niezależnie związane ze śmiertelnością, oraz zbadanie, czy połączenie ocen stanu funkcjonalnego z wczesnymi nieprawidłowościami laboratoryjnymi poprawia stratyfikację ryzyka u geriatrycznych pacjentów pooperacyjnych na OIT. Wyniki mogą wspierać opracowanie prostych, nadających się do zastosowania przy łóżku pacjenta narzędzi do wczesnego przewidywania śmiertelności i podejmowania decyzji klinicznych w tej populacji wysokiego ryzyka.