外側上顆炎に対するショックウェーブ療法と運動

この無作為化、対照、前向き臨床試験は、外側上顆炎と診断された患者を対象に、運動療法単独と運動療法に体外衝撃波治療（ESWT）を組み合わせた治療の有効性を比較することを目的としています。 本研究は単一施設で実施され、事前に定義された適格基準を満たす成人参加者が対象となります。

参加者は、運動療法のみの群と運動療法＋ESWT群の2つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 両群とも、週3回のセッションで合計12回、4週間の治療プログラムに従います。 運動プログラムには、手関節伸筋群および関連する筋群を対象とした等尺性、等張性、およびストレッチング運動が含まれます。 これらの運動は理学療法士によって実演および監督され、参加者は自宅プログラムとして継続することが推奨されます。

介入群では、ESWTが週1回、合計4回実施されます。 ラジアル型ESWT装置が使用され、事前設定されたパラメータ（圧力2.0 bar、周波数10 Hz、1セッションあたり2000パルス）で行われます。 すべてのESWTの適用は、訓練を受けた理学療法士によって行われます。

臨床評価は、ベースライン時および4週間の介入終了時に実施されます。 疼痛強度、上肢機能能力、および疾患特異的機能制限は、妥当性が確認されたアウトカム測定ツールを用いて測定されます。 治療後の全体的な改善度も記録され、参加者が認識した利益を評価します。

本研究は、外側上顆炎の管理における構造化された運動プログラムにESWTを組み合わせた場合の付加価値に関する比較データを提供することを目的としており、臨床意思決定に情報を提供し、治療戦略を最適化することを目標としています。