閉ループリハビリテーションによる過活動聴覚の治療

2050年までに、7億人以上の人々が聴覚障害のためのリハビリテーションサービスを必要とすると予測されています（Chadha, Kamenov, & Cieza, 2021）。 多くの人は、聞こえないものではなく、抑制できない音の存在に苦しむことになります。 個人は、聴覚系の外部に存在しない幻聴に圧倒される可能性があります（耳鳴り）（Henry, Dennis, & Schechter, 2005）。 中程度の強さの音は、歪んだ知覚を引き起こし、音量感、不快感、恐怖、または痛みを誘発する可能性があります（聴覚過敏）（Tyler et al., 2014）。 音はまた、環境中の他の騒音に飲み込まれて見えることもあります（Plack, Barker, & Prendergast, 2014）。 これらの聴覚障害は互いに併存しており、耳鳴り患者の約80％が音の許容レベルが低下していると報告しています（Anari et al., 1999）。 聴覚過敏、耳鳴り、および雑音下での聴取障害は、中高年／高齢者に共通する慢性障害ですが、騒音曝露歴と外傷性脳損傷を主要な予測因子として、若年層にも影響を与える可能性があります。 概説された聴覚障害は複雑で多様性があり、治療が困難です。 その結果、リハビリテーションサービスに対する明確な需要にもかかわらず、広く受け入れられ、効果的な治療法はありません（Baguley and Hoare, 2018）。 この結果は、耳鳴り患者に典型的に見られ、その84.8％が何らかの形の治療を試みたことがありません（Bhatt, Lin, & Bhattacharyya, 2016）。

私たちは、以前に行われた無作為化比較試験（RCT）の最も有益な側面に基づいて確立された治療戦略を提案します。 すなわち、治療は閉ループシステムを採用します。 この研究は、動物モデルにおける現在の研究からの有望な知見を活用し、対をなす可塑性を操作すると考えられる神経科学の原理を利用することを目指しています。 治療は完全に非侵襲的であり、患者へのリスクは最小限であり、広く利用可能なハードウェアに翻訳可能です。 この研究は、その価値を客観的に評価するために「ゴールドスタンダード」である無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験を使用します。