リサンキズマブ(SKYRIZI®)で治療されたクローン病患者における透壁性治癒の動態 (SKYNETICS)
リサンキズマブ(SKYRIZI®)で治療されたクローン病患者における壁貫通性治癒の動態
クローン病(CD)は、慢性炎症性腸疾患(IBD)であり、その壁層全体に及ぶ炎症パターンにより、患者の生活の質を著しく損ない、腸管損傷を引き起こす可能性があります。 現在のガイドラインでは、ステロイド不使用の臨床的寛解と内視鏡的寛解の両立を達成するために、治療目標達成戦略の採用が推奨されています。 しかし、これらの戦略とエンドポイントの実施は、繰り返しの大腸内視鏡検査が必要となることから制限されており、患者の受容性と治療遵守率を大幅に低下させています。 壁層治癒の概念は、有望な治療目標として浮上してきました。 それは、ステロイド不使用の臨床的寛解期間の延長、入院リスクの低下、腸管損傷の進行遅延、およびその後の手術リスクの低減と関連しています。 さらに、最近の研究では、壁層治癒が、内視鏡的寛解よりも、腸管損傷の進行予防などのより良い転帰につながる可能性が示唆されています。 最近、DEVISE-CDプロジェクトは、修正Clermontスコア(Cスコア)を用いて、壁層治癒と反応(TR50およびTR25)の検証済み定義を提案しました。 したがって、壁層治癒は近い将来、新たな基準目標となるでしょう。 ほとんどのデータはMRIを用いて生成されましたが、腸管超音波検査(IUS)は、その低コストと高い患者受容性により、繰り返しの検査を可能にするため、壁層反応を評価するための興味深い代替手段です。 IUSは現在、デイケアユニットでの日常診療の一部となっています。
最近、CDにおいてIL23のp19サブユニットを標的とする初の抗IL23薬であるリサンキズマブが、臨床的および内視鏡的寛解を達成・維持するための高い有効性を示しました。 しかし、リサンキズマブによる壁層治癒達成の動態と有効性に関するデータは、これまでに得られていません。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
これは、追加の手順を伴わない日常的な臨床診療に基づく、前向き多施設共同研究(5施設)となります。 データは電子医療記録から収集され、匿名化された状態で電子症例報告書(RedCAP)に入力されます。
本研究で収集されるデータには以下が含まれます:人口統計学的データ(年齢、性別);疾患関連データ(診断日、罹病期間、病変部位、および表現型);リサンキズマブ治療に関するデータ(開始日、投与量、有害事象);臨床データ(症状);検査データ(CRPおよび糞便カルプロテクチン);画像データ(腸管超音波検査)。 これらのデータは、SKYRIZI治療開始時、および日常診療の一環として4週目と12週目に、利用可能な場合に収集されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Amiens、フランス
- Amiens University Hospital
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Clermont-Ferrand、フランス
- Clermont-Ferrand University Hospital
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Grenoble、フランス
- Grenoble University Hospital
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Marseille、フランス
- Marseille University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
適格基準:
- ECCOガイドラインに基づいてクローン病と診断された成人患者(18歳以上)
- 日常診療でリサンキズマブ療法を開始する患者
- リサンキズマブ療法前後に超音波内視鏡検査(IUS)を受ける患者
除外基準:
- 潰瘍性大腸炎および分類不能大腸炎
- 追跡期間が3ヶ月未満(副作用または無効によりリサンキズマブを中止した場合を除く)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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IUSによる4週目および12週目の壁貫通応答の評価。
時間枠:登録から12週間の導入期間終了まで
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登録から12週間の導入期間終了まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Anthony Buisson、University Hospital, Clermont-Ferrand
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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