全人工膝関節置換術におけるシミュレーションベース術前教育

人工膝関節全置換術は、周術期において患者に大きな身体的・心理的課題をもたらす可能性のある主要な整形外科手術です。 術後疼痛や機能制限に加えて、患者はしばしば手術への恐怖や運動恐怖症を経験し、早期離床と回復に悪影響を及ぼす可能性があります。 術前教育は、患者がこれらの課題に対処するための重要な看護介入とされていますが、その提供方法の最適化については研究が継続されています。

シミュレーション教育は、個人が予想されるケアプロセスに積極的に関与することで理解を深め、不確実性を軽減し、準備を向上させるために、医療教育においてますます活用されています。 学生教育におけるその有効性は十分に実証されていますが、術前患者教育、特に整形外科手術における使用に関するエビデンスは限られています。

この無作為化比較試験は、初回人工膝関節全置換術を受ける患者を対象に、シミュレーションに基づく術前教育が手術への恐怖と運動恐怖症に及ぼす効果を検証することを目的としています。 適格患者は、シミュレーションに基づく術前教育を受ける介入群と、施設の通常業務に従った標準的な口頭による術前教育を受ける対照群のいずれかに無作為に割り付けられます。 教育介入は手術前日に実施されます。

データは、手術恐怖質問票、タンパ運動恐怖症尺度、疼痛評価のための視覚的アナログ尺度など、検証済みの測定ツールを使用して収集されます。 手術への恐怖は術前期間に評価され、運動恐怖症と術後疼痛は術後の早期離床期に評価されます。

本研究の結果は、看護主導の術前教育戦略を情報提供し、人工膝関節全置換術を受ける個人の心理的準備と術後回復の改善を目的とした患者中心のアプローチの開発を支援するエビデンスを提供することが期待されています。