全身麻酔下での気管挿管における困難喉頭鏡検査の予測における修正マランパティスコア単独と、超音波皮膚から喉頭蓋までの距離を組み合わせた修正マランパティスコアの比較

これは、成人選択的全身麻酔下気管挿管手術患者において、修正マランパティスコア単独と比較して、術前超音波皮膚から喉頭蓋距離（SED）測定を修正マランパティスコアと組み合わせることで、困難喉頭鏡検査の予測精度が向上するかどうかを評価することを目的とした、前向き無作為化二重盲検比較試験である。 適格患者は無作為に2群のいずれかに割り付けられる：A群は修正マランパティスコアのみを含む標準的な術前気道評価を受ける一方、B群は修正マランパティスコア評価に加え、術前エリアで標準化された前頸部スキャンプロトコルを用いたSEDの超音波測定を受ける。

すべての患者はその後、手術室で経験豊富な麻酔科医（術前気道評価結果について盲検化されている）による直接喉頭鏡下気管挿管を受ける。最初の挿管試行時のコーマック・レヘーン喉頭鏡視野が、困難喉頭鏡検査（グレード3-4）を定義する基準標準として記録される。 追加収集データには、潜在的交絡因子を調整するため、年齢、性別、体格指数、関連併存疾患、手術種類が含まれる。 主要評価項目は、困難喉頭鏡検査を予測するためのSED＋修正マランパティスコア対修正マランパティスコア単独の診断精度（ROC曲線下面積）である。 副次評価項目には、SEDとコーマック・レヘーングレードの相関、各評価戦略の感度、特異度、予測値、および肥満患者などの高リスク患者における探索的サブグループ解析が含まれる。