高齢者における個別調整された体幹安定性プログラムの効果 (TCS-OA)

身体的に活動的な高齢者57名（男性22名、女性35名）が本研究に参加しました。すべての参加者は、介入前（事前テスト1および事前テスト2）と介入後（事後テスト1および事後テスト2）の2回ずつ、同一のアウトカム指標を用いてトレーニング効果を評価するために評価を受けました。テストセッションには以下が含まれました：（i）フォースプラットフォームを用いた不安定座位テストによる体幹安定性評価；（ii）スマートフォン加速度計による体幹安定化エクササイズ（後にトレーニングプログラムで使用）の評価；（iii）フォースプラットフォームおよびスマートフォン加速度計を用いた複数条件下での姿勢制御および歩行の評価；および（iv）機能的移動能力テスト。

参加者は無作為に3つのグループのいずれかに割り当てられました：2つの実験群（低強度および高強度の体幹安定性トレーニング）と対照群です。介入は、週2回実施される6週間の体幹安定性トレーニングプログラムで構成されました。各トレーニングセッションには、体幹筋群を対象とした4つの一般的な安定化エクササイズ（フロントブリッジ、バックブリッジ、サイドブリッジ、バードドッグ）の各バリエーションを4セット含みました。2つの実験的トレーニングプログラムは運動強度が異なり、その強度はスマートフォン加速度計で測定した腰盤部加速度を用いて定量化されました。低強度群の参加者は、事前テスト時に、フロントブリッジでは0.20-0.30 m/s²、サイドブリッジ、バックブリッジ、バードドッグエクササイズでは0.15-0.25 m/s²の振動範囲を引き起こすエクササイズバリエーションを実施しました。高強度群の参加者は、フロントブリッジでは0.30-0.40 m/s²、サイドブリッジ、バックブリッジ、バードドッグエクササイズでは0.25-0.35 m/s²の振動範囲に対応するエクササイズバリエーションを実施しました。両実験群における運動時間は25秒に標準化されました。トレーニング負荷は、介入期間中、2週間ごとに再評価され調整されました。

統計解析では、全てのアウトカムについて、ITT解析およびプロトコル解析の両方のアプローチを用いて平均値および標準偏差が算出されました。データの正規性および分散の均一性は、それぞれシャピロ-ウィルク検定およびルビーン検定を用いて評価されました。体幹安定性、姿勢制御、歩行、および機能的移動能力の差異を検討するため、時間（介入前 vs. 介入後）を被験者内要因、群（低強度、高強度、対照）を被験者間要因とする二元混合計画分散分析が実施されました。効果量は偏イータ二乗（η²p）を用いて算出されました。各群内における介入前後の変化を検討するために対応のあるt検定が実施されました。全ての統計解析はJASPソフトウェア（バージョン0.18.3；オランダ、アムステルダム大学）を用いて実施され、統計的有意性はp < 0.05に設定されました。