Efecto de Programas de Estabilidad del Núcleo Adaptados en Adultos Mayores (TCS-OA)

Cincuenta y siete adultos mayores físicamente activos (22 hombres y 35 mujeres) participaron en el estudio. Todos los participantes fueron evaluados en dos ocasiones antes de la intervención (prueba previa 1 y prueba previa 2) y dos después de la intervención (prueba posterior 1 y prueba posterior 2) utilizando las mismas medidas de resultado para evaluar los efectos del entrenamiento. Las sesiones de prueba incluyeron: (i) evaluación de la estabilidad del core mediante una prueba de sentado inestable con plataformas de fuerza; (ii) evaluación de ejercicios de estabilización del core, utilizados posteriormente en el programa de entrenamiento, mediante acelerometría de teléfono inteligente; (iii) evaluación del control postural y la marcha en múltiples condiciones utilizando plataformas de fuerza y acelerometría de teléfono inteligente; y (iv) prueba de movilidad funcional.

Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos: dos grupos experimentales (entrenamiento de estabilidad del core de baja intensidad y de alta intensidad) y un grupo de control. La intervención consistió en un programa de entrenamiento de estabilidad del core de 6 semanas realizado dos veces por semana. Cada sesión de entrenamiento incluyó cuatro series de una variación de cuatro ejercicios de estabilización comúnmente utilizados dirigidos a la musculatura del core: puente frontal, puente dorsal, puente lateral y perro-pájaro. Los dos programas de entrenamiento experimental difirieron en la intensidad del ejercicio, que se cuantificó utilizando aceleraciones lumbopélvicas medidas mediante acelerómetros de teléfono inteligente. Los participantes del grupo de baja intensidad realizaron variaciones de ejercicio que produjeron rangos de oscilación de 0,20-0,30 m/s² para el puente frontal y 0,15-0,25 m/s² para los ejercicios de puente lateral, puente dorsal y perro-pájaro durante la prueba previa. Los participantes del grupo de alta intensidad realizaron variaciones de ejercicio correspondientes a rangos de oscilación de 0,30-0,40 m/s² para el puente frontal y 0,25-0,35 m/s² para los ejercicios de puente lateral, puente dorsal y perro-pájaro. La duración del ejercicio se estandarizó a 25 segundos para ambos grupos experimentales. Las cargas de entrenamiento se reevaluaron y ajustaron cada dos semanas durante el período de intervención.

Para el análisis estadístico, se calcularon medias y desviaciones estándar para todos los resultados utilizando enfoques tanto de intención de tratar como por protocolo. La normalidad de los datos y la homogeneidad de la varianza se evaluaron mediante las pruebas de Shapiro-Wilk y Levene, respectivamente. Se realizaron ANOVAs de diseño mixto de dos vías con el tiempo (pre vs. postintervención) como factor intrasujeto y el grupo (baja intensidad, alta intensidad, control) como factor intersujeto para examinar diferencias en la estabilidad del tronco, control postural, marcha y movilidad funcional. Los tamaños del efecto se calcularon utilizando eta cuadrado parcial (η²p). Se realizaron pruebas t pareadas para examinar los cambios pre-post dentro de cada grupo. Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando el software JASP (versión 0.18.3; Universidad de Ámsterdam, Países Bajos), con significación estadística establecida en p < 0,05.