Efeito de Programas de Estabilidade Central Personalizados em Idosos (TCS-OA)

Cinquenta e sete adultos mais velhos fisicamente ativos (22 homens e 35 mulheres) participaram no estudo. Todos os participantes foram avaliados em duas ocasiões antes da intervenção (pré-teste 1 e pré-teste 2), e duas depois da intervenção (pós-teste 1 e pós-teste 2) utilizando as mesmas medidas de resultado para avaliar os efeitos do treino. As sessões de teste incluíram: (i) avaliação da estabilidade do core usando um teste de sentar instável com plataformas de força; (ii) avaliação de exercícios de estabilização do core—mais tarde usados no programa de treino—via acelerometria de smartphone; (iii) avaliação do controlo postural e da marcha em múltiplas condições usando plataformas de força e acelerometria de smartphone; e (iv) teste de mobilidade funcional.

Os participantes foram aleatoriamente atribuídos a um de três grupos: dois grupos experimentais (treino de estabilidade do core de baixa intensidade e de alta intensidade) e um grupo de controlo. A intervenção consistiu num programa de treino de estabilidade do core de 6 semanas, realizado duas vezes por semana. Cada sessão de treino incluiu quatro séries de uma variação de quatro exercícios de estabilização comumente usados, direcionados à musculatura do core: ponte frontal, ponte posterior, ponte lateral e bird-dog. Os dois programas de treino experimentais diferiram na intensidade do exercício, que foi quantificada usando acelerações lombopélvicas medidas via acelerómetros de smartphone. Os participantes do grupo de baixa intensidade realizaram variações de exercício que elicitaram amplitudes de oscilação de 0,20-0,30 m/s² para a ponte frontal e 0,15-0,25 m/s² para os exercícios de ponte lateral, ponte posterior e bird-dog durante o pré-teste. Os participantes do grupo de alta intensidade realizaram variações de exercício correspondentes a amplitudes de oscilação de 0,30-0,40 m/s² para a ponte frontal e 0,25-0,35 m/s² para os exercícios de ponte lateral, ponte posterior e bird-dog. A duração do exercício foi padronizada para 25 segundos para ambos os grupos experimentais. As cargas de treino foram reavaliadas e ajustadas a cada duas semanas durante o período de intervenção.

Para a análise estatística, foram calculadas médias e desvios-padrão para todos os resultados usando abordagens tanto de intenção de tratar quanto de por protocolo. A normalidade dos dados e a homogeneidade da variância foram avaliadas usando os testes de Shapiro-Wilk e de Levene, respetivamente. ANOVAs de medidas repetidas de dois fatores foram conduzidas com o tempo (pré- vs. pós-intervenção) como fator intra-sujeito e o grupo (baixa intensidade, alta intensidade, controlo) como fator inter-sujeito para examinar diferenças na estabilidade do tronco, controlo postural, marcha e mobilidade funcional. Os tamanhos do efeito foram calculados usando eta quadrado parcial (η²p). Testes t pareados foram realizados para examinar alterações pré-pós dentro de cada grupo. Todas as análises estatísticas foram conduzidas usando o software JASP (versão 0.18.3; Universidade de Amesterdão, Países Baixos), com significância estatística definida em p < 0,05.