Räätälöityjen lihaskunto-ohjelmien vaikutus ikääntyneillä aikuisilla (TCS-OA)

Viisikymmentäseitsemän fyysisesti aktiivista vanhempaa aikuista (22 miestä ja 35 naista) osallistui tutkimukseen. Kaikkia osallistujia arvioitiin kahdesti ennen interventiota (esitesti 1 ja esitesti 2) ja kahdesti intervention jälkeen (jälkitesti 1 ja jälkitesti 2) käyttäen samoja lopputulosmittareita koulutuksen vaikutusten arvioimiseksi. Testausistunnot sisälsivät: (i) keskivakavuuden arvioinnin epävakaalla istumatestillä voimalevyillä; (ii) keskivakavuusharjoitteiden arvioinnin – myöhemmin käytetty koulutusohjelmassa – älypuhelinkiihtyvyysanturilla; (iii) asennonhallinnan ja kävelyn arvioinnin useissa olosuhteissa voimalevyillä ja älypuhelinkiihtyvyysanturilla; ja (iv) toiminnallisen liikkuvuuden testauksen.

Osallistujat jaettiin satunnaisesti yhteen kolmesta ryhmästä: kaksi kokeellista ryhmää (matala- ja korkeaintensiteettinen keskivakavuuskoulutus) ja kontrolliryhmä. Interventio koostui kuuden viikon keskivakavuuskoulutusohjelmasta, joka suoritettiin kahdesti viikossa. Jokainen koulutusistunto sisälsi neljä sarjaa yhdestä variantista neljästä yleisesti käytetystä vakautusharjoitteesta, jotka kohdistuivat keskivartalon lihaksistoon: etusilta, takasilta, sivusilta ja lintukoira. Kaksi kokeellista koulutusohjelmaa erosivat harjoitteiden intensiteetissä, joka kvantifioitiin käyttäen lanne-lantioalueen kiihtyvyyksiä mitattuna älypuhelinkiihtyvyysantureilla. Matalaintensiteettiryhmän osallistujat suorittivat harjoitusvariantteja, jotka aiheuttivat heilahtelualueita 0,20–0,30 m/s² etusillalle ja 0,15–0,25 m/s² sivusillalle, takasillalle ja lintukoira-harjoituksille esitestauksessa. Korkeaintensiteettiryhmän osallistujat suorittivat harjoitusvariantteja, jotka vastasivat heilahtelualueita 0,30–0,40 m/s² etusillalle ja 0,25–0,35 m/s² sivusillalle, takasillalle ja lintukoira-harjoituksille. Harjoituksen kesto standardoitiin 25 sekuntiin molemmille kokeellisille ryhmille. Koulutuskuormia arvioitiin uudelleen ja säädettiin kahden viikon välein koko interventiojakson ajan.

Tilastollisessa analyysissä keskiarvot ja keskihajonnat laskettiin kaikille lopputuloksille käyttäen sekä intention-to-treat- että per-protocol-lähestymistapoja. Tietojen normaalijakauma ja varianssin homogeenisuus arvioitiin käyttäen Shapiro-Wilkin ja Levenen testejä. Suoritettiin kaksisuuntaisia sekoitettujen mallien ANOVA-analyysit, joissa aika (ennen vs. jälkeen intervention) oli sisäisenä tekijänä ja ryhmä (matala intensiteetti, korkea intensiteetti, kontrolli) oli ulkoisena tekijänä tutkittaessa eroja vartalon vakavuudessa, asennonhallinnassa, kävelyssä ja toiminnallisessa liikkuvuudessa. Vaikutuskoot laskettiin käyttäen osittaista eta-neliötä (η²p). Suoritettiin paritettuja t-testejä tarkastellessa ennen-jälkeen muutoksia kussakin ryhmässä. Kaikki tilastolliset analyysit suoritettiin JASP-ohjelmistolla (versio 0.18.3; Amsterdamin yliopisto, Alankomaat), tilastollinen merkitsevyys asetettiin p < 0,05.