45歳以上の成人におけるバランス、虚弱、転倒予防に対するバーチャルリアリティベースの理学療法と従来の理学療法の比較

転倒と衰弱は、中高年および高齢者の機能低下、自立性の喪失、生活の質の低下の主要な原因です。 バランス障害、筋力低下、転倒への恐怖はしばしば共存し相互作用し、身体活動の減少、コンディショニングの低下、転倒リスクの増加という悪循環を生み出します。 オタゴプログラムなどの運動を基盤とした理学療法プログラムは転倒予防に効果的ですが、長期的な継続は特に非監視下や在宅環境において大きな課題となっています。 継続率の低さはリハビリテーションの臨床的効果を大幅に制限する可能性があります。

バーチャルリアリティ（VR）を基盤としたリハビリテーションは、リアルタイムのフィードバックとインタラクティブなエクササイズを通じて、関与度、動機付け、課題特異的な運動学習を向上させることで、これらの課題に対処する有望なアプローチとして登場しました。 PABLOシステムなどのセンサーベースのVRシステムは、客観的なパフォーマンスフィードバックを提供しながら、バランス、筋力、機能的動作のターゲットトレーニングを可能にします。 VR介入は高齢者のバランスと移動能力に有益な効果を示していますが、転倒リスクのある成人における従来の理学療法プログラムとの直接比較はまだ限られています。

本研究は、転倒歴またはバランス機能障害のある45歳以上の成人を対象に、VRベースのPABLOトレーニングプログラムと従来のオタゴベースの理学療法プログラムの効果を比較するために設計されています。 参加者は週2回の監視付き運動セッションからなる12週間の介入を受けます。 両プログラムはバランストレーニング、筋力・パワーエクササイズ、有酸素運動要素、柔軟性を含むように構成されており、バランスと筋力が中核要素として強調されています。

本研究は、介入前から介入後までの衰弱状態、転倒頻度、バランス、移動能力、握力、生活の質の変化を評価します。 さらに、継続率、遵守率、安全性に関するアウトカムをモニタリングし、両アプローチの実現可能性と忍容性を評価します。 技術強化型リハビリテーションと確立された従来の理学療法モデルを比較することで、本試験は臨床的意思決定を支援し、機能低下リスクの高い成人に対する転倒予防および衰弱管理戦略へのVRベース介入の統合を支えるエビデンスを生み出すことを目指しています。