Virtual Reality-baserad vs traditionell fysioterapi för balans, skörhet och fallprevention hos vuxna i åldern 45 år och äldre

Fall och skörhet är huvudsakliga bidragande faktorer till funktionell försämring, förlust av självständighet och minskad livskvalitet hos medelålders och äldre vuxna. Balansrubbningar, muskelvikt och rädsla för att falla samexisterar och interagerar ofta, vilket skapar en cykel av minskad fysisk aktivitet, avtränande och ökad fallrisk. Träningsbaserade sjukgymnastikprogram, såsom Otago-programmet, är effektiva för fallprevention; men långsiktig följsamhet förblir en stor utmaning, särskilt i oövervakade eller hemmabaserade miljöer. Dålig följsamhet kan väsentligt begränsa rehabiliteringens kliniska fördelar.

Virtual reality (VR)-baserad rehabilitering har framträtt som ett lovande tillvägagångssätt för att hantera dessa utmaningar genom att förbättra engagemang, motivation och uppgiftsspecifik motorisk inlärning via realtidsåterkoppling och interaktiva övningar. Sensor-baserade VR-system, såsom PABLO-systemet, möjliggör målriktad träning av balans, styrka och funktionella rörelser samtidigt som de ger objektiv prestationsåterkoppling. Även om VR-interventioner har visat positiva effekter på balans och rörlighet hos äldre vuxna, är direkta jämförelser med konventionella sjukgymnastikprogram hos vuxna med fallrisk fortfarande begränsade.

Denna studie är utformad för att jämföra effekterna av ett VR-baserat PABLO-träningsprogram med ett traditionellt Otago-baserat sjukgymnastikprogram hos vuxna i åldern 45 år och äldre som har en historia av fall eller balansdysfunktion. Deltagarna kommer att genomgå en 12-veckors intervention bestående av två gånger per vecka, övervakade träningspass. Båda programmen är strukturerade för att inkludera balansträning, styrka- och effektövningar, aeroba komponenter och flexibilitet, med balans och styrka betonade som kärnelement.

Studien kommer att utvärdera förändringar i skörhetsstatus, fallfrekvens, balans, rörlighet, greppstyrka och livskvalitet från baslinje till post-intervention. Dessutom kommer följsamhet, efterlevnad och säkerhetsresultat att övervakas för att bedöma genomförbarheten och tolerabiliteten för båda tillvägagångssätten. Genom att jämföra ett teknikförstärkt rehabiliteringsprogram med en väletablerad traditionell sjukgymnastikmodell syftar detta försök till att generera bevis för att informera kliniskt beslutsfattande och stödja integreringen av VR-baserade interventioner i fallpreventions- och skörhetshanteringsstrategier för vuxna med ökad risk för funktionell försämring.