基于虚拟现实与传统物理疗法对45岁及以上成人平衡、衰弱及跌倒预防的对比研究

跌倒和衰弱是导致中老年人功能衰退、独立性丧失和生活质量下降的主要原因。 平衡障碍、肌肉无力和对跌倒的恐惧常常并存并相互作用，形成体力活动减少、体能下降和跌倒风险增加的恶性循环。 基于运动的物理治疗方案，如奥塔哥方案，对预防跌倒有效；然而，长期坚持仍然是一个主要挑战，特别是在无人监督或家庭环境中。 依从性差会大大限制康复治疗的临床效果。

基于虚拟现实（VR）的康复治疗已成为应对这些挑战的一种有前景的方法，它通过实时反馈和互动练习来提高参与度、积极性和特定任务运动学习能力。 基于传感器的VR系统，如PABLO系统，允许对平衡、力量和功能动作进行针对性训练，同时提供客观的表现反馈。 尽管VR干预已显示出对老年人平衡和活动能力的积极影响，但与针对有跌倒风险的成年人的传统物理治疗方案进行直接比较的研究仍然有限。

本研究旨在比较基于VR的PABLO训练方案与传统的奥塔哥物理治疗方案在45岁及以上有跌倒史或平衡功能障碍的成年人中的效果。 参与者将接受为期12周的干预，包括每周两次、有监督的运动训练。 两种方案均设计包含平衡训练、力量和爆发力练习、有氧运动和柔韧性训练，其中平衡和力量被强调为核心要素。

本研究将评估从基线到干预后衰弱状态、跌倒频率、平衡能力、活动能力、握力和生活质量的变化。 此外，将监测依从性、遵从性和安全性结果，以评估两种方法的可行性和耐受性。 通过比较技术增强的康复方案与成熟的传统物理治疗模式，本试验旨在为临床决策提供证据，并支持将基于VR的干预措施整合到功能衰退风险增加的成年人的跌倒预防和衰弱管理策略中。