超音波ガイド下脊椎麻酔の影響

神経軸麻酔は、その有効性と安全性のプロファイルから、臍下外科手術において一般的に使用される技術です。 超音波技術の出現により、解剖学的ランドマークをリアルタイムで視覚化することが可能となり、より正確で潜在的に安全なくも膜下穿刺を容易にすることができます。 本研究は、触診に基づく従来の脊椎麻酔と超音波ガイド下脊椎麻酔を比較し、手技の容易さと全体的な促進に焦点を当てることを目的としています。

これは前向き、単一施設、無作為化、単盲検の研究です。 対象は、18歳以上、ASA分類IまたはII、予定手術を予定し、書面によるインフォームドコンセントを提供した患者です。 除外基準には、くも膜下穿刺の失敗、全身麻酔への変更、血管迷走神経発作や心臓リズム障害などの重大な術中合併症の発生が含まれます。 参加者は、無作為化表に基づいて、2つのグループに無作為に割り当てられました：グループ1（従来の技術）では、脊椎麻酔が空間位置決めのために従来の触診ベースの方法を用いて行われ、グループ2（超音波ガイド下技術）では、脊椎麻酔がリアルタイムの超音波ガイダンスの下で行われました。 主要アウトカムは、皮膚消毒の終了からくも膜下注射の開始までの秒数で測定された総手技時間でした。 副次アウトカムには、穿刺試行回数、同じ椎間腔内での針の方向転換回数、手技中の偶発事象の発生、および術後の訴え（根性痛、骨接触痛、術中感覚異常、外傷性穿刺など）が含まれました。