頸椎神経根症患者の固有受容感覚に対するキネシオテーピングと固有受容頸部運動の併用効果

頸部神経根症は、機能、生産性、生活の質を低下させる一般的な頸部障害です（Margetis, K., & Dowling. 2025）。 頸部神経根症は頸部神経根に影響を及ぼし、特にC6およびC7神経根の有病率が最も高くなっています（Boyles et al., 2011）。 頸部神経根症の発生率は、男性では約10万人あたり107.3人、女性では10万人あたり63.5人に影響を与えます。 この発生率は、人生の第5十年において10万人あたり203人まで増加します（Kim et al., 2016）。 頸部神経根症の病因は、一般的に頸部神経根の機械的圧迫または化学的刺激に起因します。 最も寄与する要因は、おそらく椎間板ヘルニアに関連しています（kang et al., 2020）。 椎間孔を減少させる他の問題には、外傷、感染症、腫瘍が含まれます（Woods, B. I., & Hilibrand, A. S., 2015）。

これらの神経根の炎症または圧迫は、頸椎の軟部組織や関節にある痛みの受容体を刺激し、影響を受ける神経根に応じて、皮膚分節および筋分節分布におけるしびれや運動喪失などの感覚変化を引き起こします（Caridi et al., 2011）。 患者はしばしば、頸部痛と腕への放散痛の組み合わせを訴えます（Rafiq et al., 2022）。 頸部固有受容入力の障害は、頸部痛および頸部求心性入力、特に筋紡錘からの変化した入力に起因するとされています。筋紡錘は、位置覚を担う主要な頸部受容体として認識されており、皮膚および関節受容体からの補助的な求心性入力と結合しています（Wang et al., 2017）。

これまでに報告されている保存的治療アプローチには、薬物療法、活動継続のアドバイス、徒手療法、運動療法、鍼灸、牽引、カラー、硬膜外注射に加えて、キネシオテープ（KT）が含まれています（Hurwitz et al., 2008; Kjaer et al., 2017; Saleh et al., 2018; Unuvar et al., 2024）。 徒手療法には、筋エネルギー技法、頸部および/または胸部の高速操作または低速モビライゼーション、軟部組織モビライゼーション、神経モビライゼーション技法が含まれます（Gross et al., 2015）。

以前、異なる筋骨格系の問題において、従来のリハビリテーションと組み合わせたKTは、頸椎症（Xiong et al., 2023; Aksungur et al., 2025）および腰痛（Yıldız et al.,2024）において、リハビリテーションプログラム単独と比較して、痛み、可動域、機能的アウトカムのより大きな改善をもたらすことが示されています。 偽装アプリケーションと比較して、ホームエクササイズプログラムに加えて実施された2週間のキネシオテープ（KT）アプリケーションは、頸部筋筋膜痛を有する個人の痛みと圧痛に有効であると報告されています（Ay et al., 2017）。 さらに、KTは、慢性頸部痛患者において、その適用24時間後に頸部固有受容に有効でした（Unuvar et al., 2024）。 KTは、皮膚および筋の機械受容器を刺激し、感覚運動制御および固有受容フィードバックを向上させ、それによって運動協調を支援し、足関節固有受容および異なる筋骨格系状態における不快感を軽減すると考えられています（Halseth et al., 2004; Parreira et al., 2014）。

現在までに、Pajnee et al. (2022) が、KTのCR患者への効果を具体的に調査した唯一の研究を実施しています。 徒手療法治療、頸部安定化エクササイズとともに実施されたKTテーピング法は、頸部神経根症患者の治療に有効でした（Pajnee et al., 2022）。

運動療法はCRの管理に有効であり、痛みを緩和し頸部機能を改善することができます（Liang et al., 2019）。 CRの管理に使用される多くのエクササイズには、緊張した筋肉のストレッチングエクササイズが含まれます（Saleem et al., 2025）。 神経動態を回復し、神経根性疼痛を減少させるための神経モビライゼーション技法（例：上肢緊張テスト1のスライディングおよびグライディング）（Rafiq et al., 2022）。

固有受容トレーニングは、さまざまな健康および臨床集団において、固有受容および運動機能の有意な改善につながる可能性があります（Winter et al., 2022）。 一般的な頸部-肩甲帯ROMおよび眼-頭部協調運動を含む頸部固有受容エクササイズは、慢性非特異的頸部痛患者の頸部固有受容鋭敏度、痛み、障害を改善するのに有効である可能性があります（Rahnama et al., 2023） Kamal et al. (2023) は、頸部位置覚トレーニング、頭-眼協調運動、姿勢制御運動を含む、CR患者に対する固有受容トレーニングの効果を調査する研究を実施しました。 著者らは、従来の理学療法群と比較して、固有受容トレーニング群において頸部ROMの有意な改善および痛みの強度（VAS）の顕著な減少を報告しました。

深頸部屈筋強化エクササイズの有効性は、頸部痛および障害の減少、座位姿勢の改善、慢性頸部痛患者における頸部屈筋の神経筋制御の向上、頸部の固有受容鋭敏度の改善に関して肯定的な結果を示しており、固有受容は特定の運動によって強化できることを示しています（Saleh et al., 2018）。

深頸部屈筋、肩甲帯安定化筋、眼球運動-頸部制御に向けられた強化、安定化、および眼-頭部協調運動は、頸部痛における頸椎安定性を高め、固有受容機能を改善することが示されています（Abdel-Aal et al., 2024）。

著者の知る限り、これまでに固有受容エクササイズとキネシオテープをCRの管理に組み合わせた研究はありません。 したがって、本研究は、この組み合わせがCR患者の固有受容に及ぼす効果を検討するために実施されます。