- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07330115
Combinação de Kinesio Tape e Exercícios Cervicais Proprioceptivos na Propriocepção em Pacientes com Radiculopatia Cervical
Combinação de Kinesio Tape e Exercícios Poprioceptivos do Pescoço na Propriocepção em Pacientes com Radiculopatia Cervical
Este estudo é realizado para investigar:
- A eficiência da combinação de KT e exercícios proprioceptivos na propriocepção cervical em pacientes com CR.
- A eficiência da combinação de KT e exercícios proprioceptivos na dor cervical, função cervical e dor neuropática em pacientes com CR.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A radiculopatia cervical é uma perturbação comum do pescoço que reduz a função, a produtividade e a qualidade de vida (Margetis, K., & Dowling. 2025). A radiculopatia cervical afeta as raízes nervosas cervicais, com a maior prevalência nas raízes nervosas C6 e C7 (Boyles et al., 2011). A incidência da radiculopatia cervical afeta aproximadamente 107,3 em cada 100.000 homens e 63,5 em cada 100.000 mulheres. Esta incidência na quinta década de vida aumenta até 203 por 100.000 (Kim et al., 2016). A etiologia da radiculopatia cervical é comumente atribuída à compressão mecânica ou irritação química das raízes nervosas cervicais. O fator mais contributivo está provavelmente relacionado com a hérnia discal (kang et al., 2020). Outros problemas que diminuem o forame intervertebral incluem trauma, infeção e tumores (Woods, B. I., & Hilibrand, A. S., 2015).
A inflamação ou compressão destas raízes nervosas desencadeia recetores de dor localizados nos tecidos moles e articulações da coluna cervical, resultando em alterações sensoriais como formigueiro e perda motora na distribuição dermatomal e miotomal, dependendo da raiz nervosa afetada (Caridi et al., 2011). Os pacientes frequentemente queixam-se de uma combinação de dor no pescoço e dor irradiada no braço (Rafiq et al., 2022). As deficiências nos inputs proprioceptivos cervicais têm sido atribuídas à dor no pescoço e ao input alterado dos aferentes cervicais, particularmente do fuso muscular. Os fusos musculares são aceites como sendo os principais recetores cervicais responsáveis pelo sentido de posição e estão acoplados a input aferente suplementar dos recetores cutâneos e articulares (Wang et al., 2017).
As abordagens de tratamento conservador descritas até à data incluíram farmacologia, aconselhamento para permanecer ativo, terapia manual, exercício, acupuntura, tração, colares, injeção epidural além da fita kinesio (KT) (Hurwitz et al., 2008; Kjaer et al., 2017; Saleh et al., 2018; Unuvar et al., 2024). A terapia manual pode incluir técnicas de energia muscular, manipulação de alta velocidade ou mobilização de baixa velocidade da coluna cervical e/ou torácica, mobilização de tecidos moles e técnicas de mobilização neural (Gross et al., 2015).
Anteriormente, em diferentes problemas musculoesqueléticos, a KT combinada com reabilitação convencional demonstrou produzir maiores melhorias na dor, amplitude de movimento e resultados funcionais comparado apenas com o programa de reabilitação na espondilose cervical (Xiong et al., 2023; Aksungur et al., 2025) e na dor lombar (Yıldız et al.,2024). Foi relatado que, em comparação com aplicação simulada, 2 semanas de aplicação de fita kinesio (KT) praticada além de um programa de exercícios domiciliares foi eficaz na dor e sensibilidade em indivíduos com dor miofascial cervical (Ay et al., 2017). Adicionalmente, a KT foi eficaz na proprioceção cervical 24 horas após a sua aplicação em pacientes com dor cervical crónica (Unuvar et al., 2024). Acredita-se que a KT estimula mecanorreceptores cutâneos e musculares, o que melhora o controlo sensoriomotor e o feedback proprioceptivo, ajudando assim na coordenação do movimento e reduzindo o desconforto na proprioceção do tornozelo e em diferentes condições musculoesqueléticas (Halseth et al., 2004; Parreira et al., 2014).
Até à data, Pajnee et al. (2022) conduziram o único estudo que investigou especificamente o efeito da KT em pacientes com RC. O método de aplicação de KT juntamente com tratamento de terapia manual, exercícios de estabilização cervical foi eficaz no tratamento de pacientes com radiculopatia cervical (Pajnee et al., 2022).
A terapia por exercício é eficaz no manejo da RC, podendo aliviar a dor e melhorar a função cervical (Liang et al., 2019). Muitos exercícios usados no manejo da RC como exercícios de alongamento para músculos tensionados (Saleem et al., 2025). Técnicas de mobilização neural (por exemplo, Teste de Tensão do Membro Superior 1 deslizante e deslizante) para restaurar a dinâmica neural e diminuir a dor radicular (Rafiq et al., 2022).
O treino proprioceptivo pode levar a melhorias significativas na função proprioceptiva e motora numa variedade de populações saudáveis e clínicas (Winter et al., 2022). Exercícios gerais de ADM pescoço-ombro e exercícios proprioceptivos cervicais incluindo exercício de coordenação olho-cabeça podem ser eficazes na melhoria da acuidade proprioceptiva do pescoço, dor e incapacidade em pacientes com dor cervical crónica inespecífica (Rahnama et al., 2023) Kamal et al. (2023) conduziram um estudo para investigar o efeito do treino proprioceptivo em pacientes com RC, incluindo treino do sentido de posição cervical, exercícios de coordenação cabeça-olho e exercícios de controlo postural. Os autores relataram uma melhoria significativa na ADM cervical e uma redução marcada na intensidade da dor (EVA) no grupo de treino proprioceptivo comparado com o grupo de fisioterapia convencional.
A eficácia dos exercícios de fortalecimento dos flexores cervicais profundos demonstrou resultados positivos em termos de diminuição da dor no pescoço e incapacidade, melhoria na postura sentada, controlo neuromuscular melhorado dos flexores cervicais em pacientes com dor cervical crónica e acuidade proprioceptiva melhorada do pescoço, indicando que a proprioceção pode ser melhorada com exercício específico (Saleh et al., 2018).
Exercícios de fortalecimento, estabilização e coordenação olho-cabeça direcionados para os flexores cervicais profundos, estabilizadores escapulares e controlo oculomotor-cervical demonstraram melhorar a estabilidade da coluna cervical e a função proprioceptiva na dor cervical (Abdel-Aal et al., 2024).
Até onde o conhecimento do autor alcança, nenhum estudo anterior combinou exercícios proprioceptivos e fita Kinesio no manejo da RC. Consequentemente, este estudo será conduzido para examinar o efeito desta combinação na proprioceção em pacientes com RC.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Fadia A Fawzy, Bachelor's
- Número de telefone: 00201061054241
- E-mail: Fadiafawzy6@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Enas F Youssef, Professor
- Número de telefone: 00201127867507
- E-mail: Enas.fawzy@pt.cu.edu.eg
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre 35-50 anos (Rafiq et al. 2022).
- IMC entre 18 e 29,9 kg/m2 (Morsi et al., 2022).
- Dor contínua ou intermitente atual que persiste há mais de 3 meses (Persson et al., 1997, Purves et al., 1998).
- Parestesia ou dormência ao longo do percurso do nervo (Young et al., 2009).
Resposta positiva para o conjunto de 4 itens do teste de Wainner RS et al.:
- Spurling cervical ipsilateral.
- Testes de Tensão do Membro Superior (ULTTs).
- Distração Cervical.
- Amplitude de movimento (ADM) do teste de Spurling inferior a 60° (Wainner et al., 2003).
- Afetação unilateral no membro superior.
Critérios de Exclusão:
Histórico de procedimentos cirúrgicos para patologias que causam dor cervical ou STC (Wainner et al., 2003).
2. Sinais ou sintomas clínicos de "sinais de alerta" médicos ou patologia grave (infeção, cancro e envolvimento cardíaco) (George et al., 2015).
3. Qualquer doença sistémica como reumatismo e tuberculose, mielopatia cervical ou esclerose múltipla (Joghataei et al., 2004).
4. Doença sistémica conhecida por causar neuropatia periférica generalizada como diabetes mellitus (Wainner et al., 2003).
5. Doença do neurónio motor superior como acidente vascular cerebral e esclerose lateral amiotrófica (ELA) (Joghataei et al., 2004).
6. Perda completa de sensibilidade ao longo da raiz nervosa envolvida (Moustafa & Diab, 2014).
7. Relato primário de dor irradiada bilateral no braço (Wainner et al., 2003) 8. Mulher grávida (Moustafa & Diab, 2014).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: grupo de exercícios proprioceptivos para o pescoço
Exercícios proprioceptivos do pescoço O paciente sentar-se-á numa cadeira giratória com encosto em frente a uma parede a uma distância de 90 cm.
Um ponteiro laser será fixado no ponto mais alto da cabeça do paciente, de modo que a luz do laser será projetada num alvo pendurado na parede.
Em seguida, serão realizados movimentos cervicais ativos.
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Exercícios proprioceptivos craniocervicais O paciente sentar-se-á numa cadeira giratória com encosto em frente a uma parede a uma distância de 90 cm.
Um ponteiro laser será fixado no ponto mais alto da cabeça do paciente, para que a luz do laser seja projetada num alvo pendurado na parede (Espí-López et al., 2020).
Em seguida, serão realizados movimentos cervicais ativos.
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Comparador Ativo: Grupo KT
O Grupo B receberá KT.
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Para aplicação de kinesio tape, será escolhido um método de aplicação do plexo braquial.
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Comparador Ativo: Exercícios de KT e proprioceptivos do pescoço
O Grupo C receberá ambos (exercícios proprioceptivos do pescoço e KT)
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Exercícios proprioceptivos craniocervicais O paciente sentar-se-á numa cadeira giratória com encosto em frente a uma parede a uma distância de 90 cm.
Um ponteiro laser será fixado no ponto mais alto da cabeça do paciente, para que a luz do laser seja projetada num alvo pendurado na parede (Espí-López et al., 2020).
Em seguida, serão realizados movimentos cervicais ativos.
Para aplicação de kinesio tape, será escolhido um método de aplicação do plexo braquial.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Propriocepção cervical
Prazo: Linha de base e 4 semanas
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O método mais comum utilizado para avaliação da propriocepção cervical é o teste do Erro de Posição Articular, o teste de reprodução do ângulo de movimento ativo, que requer que o sujeito reposicione uma posição neutra da cabeça ou uma posição-alvo da cabeça selecionada pelo investigador (Loudon et al., 1997; Hillier et al., 2015).
Nos estudos de medição do sentido de posição da cabeça, a variável medida é a diferença entre a posição do ponto de referência estabelecida inicialmente (seja uma posição neutra ou alvo) e a posição produzida pelo sujeito ao tentar corresponder à posição alvo. Esta diferença é denominada EAP e tem unidades angulares de graus (°) (Hillier et al., 2015).
O teste EAP demonstra boa fiabilidade intra e inter-avaliador e validade aceitável para avaliar a propriocepção cervical (Revel et al., 1991; Kristjansson et al., 2003).
O teste EAP será medido por um Dispositivo de Apontador Laser.
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Linha de base e 4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor cervical
Prazo: no início e após 4 semanas
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A ANPRS é utilizada para captar o nível de dor do paciente.
É uma escala de 11 pontos, que varia de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável).
A (NPRS) foi relatada como moderada (valor ICC 0,63) em pacientes com CR (Cleland et al., 2006), e com fiabilidade aceitável (valor ICC 0,76) em pacientes com dor cervical (Cleland et al., 2008).
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no início e após 4 semanas
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Função
Prazo: no início e após 4 semanas.
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O índice de incapacidade cervical (NDI) é o instrumento mais amplamente utilizado e validado para avaliar o impacto da dor cervical nas atividades funcionais dos pacientes e para medir resultados na prática clínica e na investigação.
Consiste em 10 questões: intensidade da dor, cuidados pessoais, levantamento, leitura, dores de cabeça, concentração, trabalho, condução, sono e recreação (Vernon & Mior, 1991).
A versão árabe do NDI é uma ferramenta válida específica para a condição para avaliar o nível de incapacidades em pacientes com dor cervical.
O NDI-Ar é um questionário fiável e válido em pacientes com dor cervical com fiabilidade teste-reteste; o ICC da versão árabe foi de 0,96 (Shaheen et al., 2013).
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no início e após 4 semanas.
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Dor radicular
Prazo: no início e após 4 semanas.
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O Teste de Tensão do Membro Superior 1 (ULTT1) será utilizado tanto como ferramenta de triagem para detetar dor radicular como medida de resultado para avaliar alterações na mobilidade neural e melhoria dos sintomas ao longo do período de intervenção. Este teste é comumente utilizado em pacientes com radiculopatia cervical e demonstrou ser confiável e clinicamente relevante na identificação de dinâmicas neurais alteradas (Nee et al., 2012).
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no início e após 4 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Eman A kamel, lecturer, cairo university in egypt
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Caridi JM, Pumberger M, Hughes AP. Cervical radiculopathy: a review. HSS J. 2011 Oct;7(3):265-72. doi: 10.1007/s11420-011-9218-z. Epub 2011 Sep 9.
- Ferlinc A, Fabiani E, Velnar T, Gradisnik L. The Importance and Role of Proprioception in the Elderly: a Short Review. Mater Sociomed. 2019 Sep;31(3):219-221. doi: 10.5455/msm.2019.31.219-221.
- Espi-Lopez GV, Aguilar-Rodriguez M, Zarzoso M, Serra-Ano P, Martinez DE LA Fuente JM, Ingles M, Marques-Sule E. Efficacy of a proprioceptive exercise program in patients with nonspecific neck pain: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2021 Jun;57(3):397-405. doi: 10.23736/S1973-9087.20.06302-9. Epub 2020 Oct 13.
- Agyenkwa SK, Mustafaoglu R, Yeldan I. Therapeutic Effects of Kinesiology Taping Versus Self-Mobilization on Neck Pain, Proprioception, Muscle Activity, and Respiratory Muscle Strength Among Prolonged Electronic Device Users. A Randomized Controlled Trial. Physiother Res Int. 2025 Apr;30(2):e70061. doi: 10.1002/pri.70061.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- KT and DCT on CR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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