Combinatie van Kinesio Tape en Proprioceptieve Nekoefeningen op Proprioceptie bij Patiënten met Cervicale Radiculopathie

Cervicale radiculopathie is een veelvoorkomende nekstoornis die de functie, productiviteit en kwaliteit van leven vermindert (Margetis, K., & Dowling. 2025). Cervicale radiculopathie tast de cervicale zenuwwortels aan, met de hoogste prevalentie bij de C6- en C7-zenuwwortels (Boyles et al., 2011). De incidentie van cervicale radiculopathie treft ongeveer 107,3 per 100.000 mannen en 63,5 per 100.000 vrouwen. Deze incidentie neemt in het vijfde levensdecennium toe tot 203 per 100.000 (Kim et al., 2016). De etiologie van cervicale radiculopathie wordt vaak toegeschreven aan mechanische compressie of chemische irritatie van de cervicale zenuwwortels. De meest bijdragende factor is waarschijnlijk gerelateerd aan discushernia (kang et al., 2020). Andere problemen die het intervertebrale foramen verkleinen, zijn trauma, infectie en tumoren (Woods, B. I., & Hilibrand, A. S., 2015).

Ontsteking of beknelling van deze zenuwwortels activeert pijnreceptoren in de zachte weefsels en gewrichten van de cervicale wervelkolom, wat leidt tot sensorische veranderingen zoals tintelingen en motorisch verlies in dermatomale en myotomale distributie, afhankelijk van de aangetaste zenuwwortel (Caridi et al., 2011). Patiënten klagen vaak over een combinatie van nekpijn en uitstralende pijn in de arm (Rafiq et al., 2022). De stoornissen in cervicale proprioceptieve input zijn toegeschreven aan nekpijn en veranderde input van cervicale afferenten, met name de spierspoel. Spierspoelen worden beschouwd als de primaire cervicale receptoren die verantwoordelijk zijn voor positiezin en zijn gekoppeld aan aanvullende afferente input van cutane en gewrichtsreceptoren (Wang et al., 2017).

Conservatieve behandelingsbenaderingen die tot nu toe zijn beschreven, omvatten farmacologie, advies om actief te blijven, manuele therapie, oefeningen, acupunctuur, tractie, halskragen, epidurale injectie naast kinesiotape (KT) (Hurwitz et al., 2008; Kjaer et al., 2017; Saleh et al., 2018; Unuvar et al., 2024). Manuele therapie kan spierenergietechnieken, hoge-snelheidsmanipulatie of lage-snelheidsmobilisatie van de cervicale en/of thoracale wervelkolom, zachte-weefselmobilisatie en neurale mobilisatietechnieken omvatten (Gross et al., 2015).

Eerder is bij verschillende musculoskeletale problemen aangetoond dat KT gecombineerd met conventionele revalidatie grotere verbeteringen in pijn, bewegingsbereik en functionele uitkomsten oplevert vergeleken met alleen het revalidatieprogramma bij cervicale spondylose (Xiong et al., 2023; Aksungur et al., 2025) en lage rugpijn (Yıldız et al., 2024). Er werd gerapporteerd dat in vergelijking met sham-toepassing, 2 weken kinesiotape (KT)-toepassing naast een thuisoefenprogramma effectief was op pijn en gevoeligheid bij personen met cervicale myofasciale pijn (Ay et al., 2017). Bovendien was KT effectief op cervicale proprioceptie 24 uur na toepassing bij patiënten met chronische nekpijn (Unuvar et al., 2024). Er wordt aangenomen dat KT cutane en spiermechanoreceptoren stimuleert, wat de sensomotorische controle en proprioceptieve feedback verbetert, waardoor het helpt bij bewegingscoördinatie en ongemak vermindert bij enkelproprioceptie en verschillende musculoskeletale aandoeningen (Halseth et al., 2004; Parreira et al., 2014).

Tot nu toe hebben Pajnee et al. (2022) de enige studie uitgevoerd die specifiek het effect van KT op patiënten met CR onderzocht. De KT-tapemethode samen met manuele therapiebehandeling en cervicale stabilisatieoefeningen was effectief bij de behandeling van patiënten met cervicale radiculopathie (Pajnee et al., 2022).

Oefentherapie is effectief bij de behandeling van CR, wat pijn kan verlichten en de cervicale functie kan verbeteren (Liang et al., 2019). Veel oefeningen die worden gebruikt bij de behandeling van CR, zoals rekoefeningen voor strakke spieren (Saleem et al., 2025). Neurale mobilisatietechnieken (bijv. Upper Limb Tension Test 1 glijden en schuiven) om neurale dynamiek te herstellen en radiculaire pijn te verminderen (Rafiq et al., 2022).

Proprioceptieve training kan leiden tot significante verbeteringen in proprioceptieve en motorische functie bij een reeks gezonde en klinische populaties (Winter et al., 2022). Algemene nek-schouder ROM en cervicale proprioceptieve oefeningen, inclusief oog-hoofd coördinatieoefeningen, kunnen effectief zijn bij het verbeteren van nekproprioceptieve scherpte, pijn en invaliditeit bij patiënten met chronische aspecifieke nekpijn (Rahnama et al., 2023). Kamal et al. (2023) voerden een studie uit om het effect van proprioceptieve training op patiënten met CR te onderzoeken, inclusief cervicale positiezintraining, hoofd-oog coördinatieoefeningen en posturale controle-oefeningen. De auteurs rapporteerden een significante verbetering in cervicale ROM en een aanzienlijke vermindering van pijnintensiteit (VAS) in de proprioceptieve trainingsgroep vergeleken met de conventionele fysiotherapiegroep.

De effectiviteit van versterkende oefeningen voor de diepe cervicale flexoren heeft positieve resultaten aangetoond in termen van vermindering van nekpijn en invaliditeit, verbetering van zithouding, verbeterde neuromusculaire controle van de cervicale flexoren bij patiënten met chronische nekpijn en verbeterde proprioceptieve scherpte van de nek, wat aangeeft dat proprioceptie kan worden verbeterd met specifieke oefeningen (Saleh et al., 2018).

Versterkende, stabiliserende en oog-hoofd coördinatieoefeningen gericht op de diepe cervicale flexoren, scapulaire stabilisatoren en oculomotorische-cervicale controle hebben aangetoond de stabiliteit van de cervicale wervelkolom te verbeteren en de proprioceptieve functie bij nekpijn te verbeteren (Abdel-Aal et al., 2024).

Voor zover de auteur weet, heeft geen eerdere studie proprioceptieve oefeningen en Kinesiotape gecombineerd bij de behandeling van CR. Daarom zal deze studie worden uitgevoerd om het effect van deze combinatie op proprioceptie bij patiënten met CR te onderzoeken.