Kombination von Kinesio-Tape und propriozeptiven Nackenübungen auf die Propriozeption bei Patienten mit zervikaler Radikulopathie

Die zervikale Radikulopathie ist eine häufige Nackenerkrankung, die die Funktion, Produktivität und Lebensqualität beeinträchtigt (Margetis, K., & Dowling, 2025). Sie betrifft die Nervenwurzeln der Halswirbelsäule, wobei die Nervenwurzeln C6 und C7 am häufigsten betroffen sind (Boyles et al., 2011). Die Inzidenz der zervikalen Radikulopathie liegt bei etwa 107,3 von 100.000 Männern und 63,5 von 100.000 Frauen. Diese Inzidenz steigt im fünften Lebensjahrzehnt auf bis zu 203 pro 100.000 (Kim et al., 2016). Die Ätiologie der zervikalen Radikulopathie wird üblicherweise auf mechanische Kompression oder chemische Reizung der zervikalen Nervenwurzeln zurückgeführt. Der wahrscheinlichste Faktor ist dabei mit einem Bandscheibenvorfall verbunden (Kang et al., 2020). Andere Probleme, die das Foramen intervertebrale verengen, umfassen Trauma, Infektionen und Tumore (Woods, B. I., & Hilibrand, A. S., 2015).

Entzündung oder Einklemmung dieser Nervenwurzeln aktivieren Schmerzrezeptoren in den Weichteilen und Gelenken der Halswirbelsäule, was zu sensorischen Veränderungen wie Kribbeln und motorischem Verlust in dermatomaler und myotomaler Verteilung führt, abhängig von der betroffenen Nervenwurzel (Caridi et al., 2011). Patienten klagen oft über eine Kombination aus Nackenschmerzen und ausstrahlenden Schmerzen im Arm (Rafiq et al., 2022). Die Beeinträchtigungen der zervikalen propriozeptiven Eingänge wurden Nackenschmerzen und veränderten Eingängen von zervikalen Afferenzen, insbesondere Muskelspindeln, zugeschrieben. Muskelspindeln gelten als die primären zervikalen Rezeptoren, die für das Lageempfinden verantwortlich sind, und sind mit zusätzlichen afferenten Eingängen von Haut- und Gelenkrezeptoren gekoppelt (Wang et al., 2017).

Bisher beschriebene konservative Behandlungsansätze umfassen Pharmakologie, Ratschläge zur Aktivität, manuelle Therapie, Bewegung, Akupunktur, Traktion, Halskrausen, epidurale Injektionen sowie Kinesio-Tape (KT) (Hurwitz et al., 2008; Kjaer et al., 2017; Saleh et al., 2018; Unuvar et al., 2024). Manuelle Therapie kann Muskelenergietechniken, Hochgeschwindigkeitsmanipulation oder Niedriggeschwindigkeitsmobilisation der Hals- und/oder Brustwirbelsäule, Weichteilmobilisation und neuromobilisationstechniken einschließen (Gross et al., 2015).

Früher wurde bei verschiedenen muskuloskelettalen Problemen gezeigt, dass KT in Kombination mit konventioneller Rehabilitation im Vergleich zum alleinigen Rehabilitationsprogramm bei zervikaler Spondylose (Xiong et al., 2023; Aksungur et al., 2025) und Rückenschmerzen (Yıldız et al., 2024) größere Verbesserungen bei Schmerzen, Bewegungsbereich und funktionellen Ergebnissen erzielt. Es wurde berichtet, dass im Vergleich zu einer Scheinanwendung eine 2-wöchige Anwendung von Kinesio-Tape (KT) zusätzlich zu einem Heimübungsprogramm bei Personen mit zervikalen myofaszialen Schmerzen wirksam auf Schmerzen und Druckempfindlichkeit war (Ay et al., 2017). Zusätzlich war KT 24 Stunden nach der Anwendung bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen wirksam auf die zervikale Propriozeption (Unuvar et al., 2024). Es wird angenommen, dass KT kutane und muskuläre Mechanorezeptoren stimuliert, was die sensomotorische Kontrolle und propriozeptive Rückmeldung verbessert und dadurch die Bewegungskoordination unterstützt und Beschwerden bei der Sprunggelenkspropriozeption und verschiedenen muskuloskelettalen Zuständen reduziert (Halseth et al., 2004; Parreira et al., 2014).

Bisher haben Pajnee et al. (2022) die einzige Studie durchgeführt, die speziell die Wirkung von KT auf Patienten mit zervikaler Radikulopathie untersuchte. Die KT-Taping-Methode zusammen mit manueller Therapie und zervikalen Stabilisationsübungen war wirksam bei der Behandlung von Patienten mit zervikaler Radikulopathie (Pajnee et al., 2022).

Bewegungstherapie ist wirksam bei der Behandlung von zervikaler Radikulopathie, da sie Schmerzen lindern und die zervikale Funktion verbessern kann (Liang et al., 2019). Viele Übungen, die bei der Behandlung von zervikaler Radikulopathie eingesetzt werden, wie Dehnübungen für verspannte Muskeln (Saleem et al., 2025). Neuromobilisationstechniken (z. B. Upper Limb Tension Test 1 Gleiten und Schieben) zur Wiederherstellung der Neuraldynamik und Verringerung radikulärer Schmerzen (Rafiq et al., 2022).

Propriozeptives Training kann zu signifikanten Verbesserungen der propriozeptiven und motorischen Funktion in einer Reihe gesunder und klinischer Populationen führen (Winter et al., 2022). Allgemeine Nacken-Schulter-Beweglichkeitsübungen und zervikale propriozeptive Übungen, einschließlich Augen-Kopf-Koordinationsübungen, können wirksam sein, um die propriozeptive Genauigkeit des Nackens, Schmerzen und Behinderung bei Patienten mit chronischen unspezifischen Nackenschmerzen zu verbessern (Rahnama et al., 2023). Kamal et al. (2023) führten eine Studie durch, um die Wirkung von propriozeptivem Training auf Patienten mit zervikaler Radikulopathie zu untersuchen, einschließlich zervikaler Lagesinnschulung, Kopf-Augen-Koordinationsübungen und Haltungskontrolleübungen. Die Autoren berichteten von einer signifikanten Verbesserung des zervikalen Bewegungsbereichs und einer deutlichen Verringerung der Schmerzintensität (VAS) in der propriozeptiven Trainingsgruppe im Vergleich zur konventionellen Physiotherapiegruppe.

Die Wirksamkeit von Kräftigungsübungen für die tiefen zervikalen Flexoren hat positive Ergebnisse in Bezug auf die Verringerung von Nackenschmerzen und Behinderung, Verbesserung der Sitzhaltung, verbesserte neuromuskuläre Kontrolle der zervikalen Flexoren bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen und verbesserte propriozeptive Genauigkeit des Nackens gezeigt, was darauf hindeutet, dass die Propriozeption durch spezifische Übungen verbessert werden kann (Saleh et al., 2018).

Kraft-, Stabilisations- und Augen-Kopf-Koordinationsübungen, die auf die tiefen zervikalen Flexoren, skapulären Stabilisatoren und okulomotorisch-zervikale Kontrolle ausgerichtet sind, haben gezeigt, dass sie die Stabilität der Halswirbelsäule verbessern und die propriozeptive Funktion bei Nackenschmerzen steigern (Abdel-Aal et al., 2024).

Nach bestem Wissen des Autors hat keine frühere Studie propriozeptive Übungen und Kinesio-Tape in der Behandlung von zervikaler Radikulopathie kombiniert. Daher wird diese Studie durchgeführt, um die Wirkung dieser Kombination auf die Propriozeption bei Patienten mit zervikaler Radikulopathie zu untersuchen.