Kombinasjon av Kinesio Tape og Proprioseptive Nakkeøvelser for Propriosepsjon hos Pasienter med Cervikal Radikulopati

Cervical radikulopati er en vanlig nakkelidelse som reduserer funksjon, produktivitet og livskvalitet (Margetis, K., & Dowling. 2025). Cervical radikulopati påvirker nakkenervrøttene, med høyest forekomst av C6- og C7-nervrøttene (Boyles et al., 2011). Forekomsten av cervical radikulopati rammer omtrent 107,3 av 100 000 menn og 63,5 av 100 000 kvinner. Denne forekomsten i det femte tiåret av livet øker til opptil 203 per 100 000 (Kim et al., 2016). Etiologien til cervical radikulopati tilskrives vanligvis mekanisk kompresjon eller kjemisk irritasjon av nakkenervrøttene. Den største bidragende faktoren er sannsynligvis relatert til diskusprolaps (kang et al., 2020). Andre problemer som reduserer mellomvirvelhullet inkluderer traumer, infeksjoner og svulster (Woods, B. I., & Hilibrand, A. S., 2015).

Betennelse eller innklemming av disse nervrøttene utløser smertereceptorer som befinner seg i mykvev og ledd i nakkesøylen, noe som resulterer i sensoriske endringer som prikking og motorisk tap i dermatom og myotom fordeling avhengig av påvirket nervrot (Caridi et al., 2011). Pasienter klager ofte over en kombinasjon av nakkesmerter og utstrålende smerter i armen (Rafiq et al., 2022). Funksjonsnedsettelser i cervicale proprioceptive input er tilskrevet nakkesmerter og endret input fra cervicale afferente, spesielt muskelspoler. Muskelspoler anses som de primære cervicale reseptorene som er ansvarlige for posisjonssans og er koblet til supplerende afferent input fra hud- og leddreseptorer (Wang et al., 2017).

Konservative behandlingstilnærminger beskrevet til dags dato har inkludert farmakologi, råd om å forbli aktiv, manuell terapi, trening, akupunktur, traksjon, kragere, epidural injeksjon i tillegg til kinesiotape (KT) (Hurwitz et al., 2008; Kjaer et al., 2017; Saleh et al., 2018; Unuvar et al., 2024). Manuell terapi kan inkludere muskelenergiteknikker, høyhastighetsmanipulasjon eller lavhastighetsmobilisering av nakke- og/eller brystsøylen, mykvevmobilisering og nevral mobiliseringsteknikker (Gross et al., 2015).

Tidligere, i forskjellige muskelskjelettproblemer, har KT kombinert med konvensjonell rehabilitering vist å gi større forbedringer i smerter, bevegelsesutstrekning og funksjonelle utfall sammenlignet med rehabiliteringsprogrammet alene ved cervical spondylose (Xiong et al., 2023; Aksungur et al., 2025) og lav ryggsmerter (Yıldız et al., 2024). Det ble rapportert at sammenlignet med placeboapplikasjon var 2 ukers kinesiotape (KT) applikasjon kombinert med et hjemmetreningsprogram effektivt på smerter og ømhet hos individer med cervical myofascial smerte (Ay et al., 2017). I tillegg var KT effektiv på cervical proprioception 24 timer etter applikasjon hos pasienter med kroniske nakkesmerter (Unuvar et al., 2024). KT antas å stimulere kutane og muskelmekanoreseptorer, som forbedrer sensorimotorisk kontroll og proprioceptiv tilbakemelding, og dermed hjelper med bevegelseskoordinering og reduserer ubehag i ankelfunksjon og forskjellige muskelskjeletttilstander (Halseth et al., 2004; Parreira et al., 2014).

Til dags dato har Pajnee et al. (2022) utført den eneste studien som spesifikt undersøkte effekten av KT på pasienter med CR. KT-tapingmetode sammen med manuell terapi behandling, cervical stabiliseringstrening var effektiv i behandling av pasienter med cervical radikulopati (Pajnee et al., 2022).

Treningsbehandling er effektiv i behandling av CR, som kan lindre smerter og forbedre cervical funksjon (Liang et al., 2019). Mange øvelser brukt i behandling av CR som strekkøvelser for stramme muskler (Saleem et al., 2025). Nevral mobiliseringsteknikker (f.eks. Upper Limb Tension Test 1 gliding og glidning) for å gjenopprette nevral dynamikk og redusere radikulær smerte (Rafiq et al., 2022).

Proprioceptiv trening kan føre til betydelige forbedringer i proprioceptiv og motorisk funksjon over et spekter av friske og kliniske populasjoner (Winter et al., 2022). Generell nakke-skulder ROM og cervicale proprioceptive øvelser inkludert øye-hode koordinasjonstrening kan være effektiv i å forbedre nakke proprioceptiv skarphet, smerter og funksjonsnedsettelse hos pasienter med kroniske uspesifikke nakkesmerter (Rahnama et al., 2023) Kamal et al. (2023) utførte en studie for å undersøke effekten av proprioceptiv trening på pasienter med CR, inkludert cervical posisjonssans trening, hode-øye koordinasjonsøvelser og postural kontrolløvelser. Forfatterne rapporterte en betydelig forbedring i cervical ROM og markert reduksjon i smerteintensitet (VAS) i proprioceptiv treningsgruppe sammenlignet med konvensjonell fysioterapigruppe.

Effektiviteten av dyp cervical fleksor styrkeøvelser har demonstrert positive resultater i form av reduksjon i nakkesmerter og funksjonsnedsettelse, forbedring i sittende stilling, forbedret nevromuskulær kontroll av cervicale fleksorer hos pasienter med kroniske nakkesmerter, og forbedret proprioceptiv skarphet i nakken, noe som indikerer at proprioception kan forbedres med spesifikk trening (Saleh et al., 2018).

Styrking, stabilisering og øye-hode koordinasjonsøvelser rettet mot de dype cervicale fleksorene, skapula stabilisatorer og okulomotorisk-cervical kontroll har vist å forbedre nakkesøylestabilitet og forbedre proprioceptiv funksjon ved nakkesmerter (Abdel-Aal et al., 2024).

Så vidt forfatteren vet, har ingen tidligere studie kombinert proprioceptive øvelser og Kinesio tape i behandling av CR. Følgelig vil denne studien bli gjennomført for å undersøke effekten av denne kombinasjonen på proprioception hos pasienter med CR.