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複雑な脊椎手術における術後疼痛に対するtaVNSの効果 (taVNS-cSSPain)

複雑な脊椎手術を受ける患者における術後疼痛に対する経皮的耳介迷走神経刺激の効果:無作為化比較試験

経皮的耳介迷走神経刺激(taVNS)は、非侵襲的で新しい神経調節技術です。 先行研究では、慢性疼痛、精神疾患、その他の疾患における安全性と有効性が実証されていますが、急性術後疼痛への使用に関するエビデンスは依然として限られています。 このプロジェクトは、複雑な脊椎手術後の急性疼痛管理におけるtaVNSの有効性と安全性を探ることを目的としています。 これは単一施設、二重盲検、無作為化比較臨床試験であり、浙江大学医学院附属第二病院で複雑な脊椎手術を受ける予定の98名の患者を募集する計画です。 参加者は、実験群(taVNS刺激)または対照群(偽刺激)のいずれかに無作為に割り付けられます。 実験群は、手術前1日から手術後3日までの間に、各1時間の刺激セッションを5回受けます。 主要評価項目は、術後72時間内のオピオイド消費量でした。 副次評価項目には、術後1日目、2日目、3日目の最大、最小、平均NRS;各taVNS刺激前後のNRS;術後3日以内の最初のPCIA圧迫時間とPCAセッション回数;術後3日目の病院不安抑うつ尺度(HADS)、ピッツバーグ睡眠質問票(PSQI)、回復の質スケール(QoR15);最初の排ガス時間と最初の排便時間;および術後3カ月時点の慢性疼痛発生率、HADS、PSQI、QoR15が含まれました。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

98

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象条件:

  1. 複雑な脊椎手術のための選択的全身麻酔を受ける患者
  2. 年齢 ≥ 18歳
  3. ASA分類 I-III

除外条件:

  1. 耳介皮膚の潰瘍または感染
  2. 徐脈(心拍数 < 60回/分)または第3度房室ブロック
  3. 植込み型心臓ペースメーカーまたはその他の電子機器
  4. 精神障害または精神作用薬の長期使用
  5. 重度の肝・腎機能不全
  6. スケール評価の内容を理解できない、またはスケール評価に協力できない
  7. 妊娠中または授乳中の女性
  8. 入院中の再手術が予想される
  9. 術後にICUへの転送が予想される
  10. 他の同時進行中の臨床試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:taVNS群
この群の参加者は、手術前1日から手術後3日まで、60分間のtaVNS介入を受けます。
患者は60分間続く5回のtaVNSセッションを受けます。
患者は、それぞれ60分間続く5回の偽taVNSセッションを受けます。
偽コンパレータ:偽手術群
この群の参加者は、手術前日から手術後3日間、60分間の疑似刺激を受けます。
患者は60分間続く5回のtaVNSセッションを受けます。
患者は、それぞれ60分間続く5回の偽taVNSセッションを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後72時間以内のオピオイド消費量
時間枠:術後72時間以内
研究者は、手術後72時間以内の参加者のオピオイド使用量を記録し、それをモルヒネ換算値に変換します。
術後72時間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院期間
時間枠:1ヶ月まで
1ヶ月まで
疼痛スコア
時間枠:術後72時間以内に
術後1日目、2日目、3日目のNRSの最大値、最小値、平均値、およびtaVNS刺激前後のNRS。
術後72時間以内に
PCIAの使用
時間枠:術後72時間以内
PCAの初回圧縮時間および術後72時間以内のPCA時間を含む
術後72時間以内
術後3か月以内の病院不安抑うつ尺度(HADS)
時間枠:3か月間
術後3ヶ月以内にHADSで評価
3か月間
術後3ヶ月以内のピッツバーグ睡眠品質指数(PSQI)
時間枠:3ヶ月間
術後3ヶ月以内にPSQIによって評価された
3ヶ月間
術後3か月以内の回復の質スケール (QoR15)
時間枠:3ヶ月後
術後3か月以内にQoR15で評価
3ヶ月後
慢性疼痛の発生率
時間枠:術後3か月
術後3か月時点でNRSにより評価
術後3か月
機能回復指標
時間枠:最大2週間
初回排ガス時間および初回排便時間を含む
最大2週間
有害事象
時間枠:3ヶ月間
3ヶ月間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年12月24日

一次修了 (推定)

2026年2月28日

研究の完了 (推定)

2026年5月31日

試験登録日

最初に提出

2025年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月29日

最初の投稿 (実際)

2026年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月29日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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