Efectos de la taVNS en el dolor postoperatorio en cirugía espinal compleja (taVNS-cSSPain)

La estimulación transcutánea del nervio vago auricular (taVNS) es una técnica de neuromodulación no invasiva y novedosa. Estudios previos han demostrado su seguridad y eficacia en el dolor crónico, trastornos mentales y otras enfermedades, pero la evidencia sobre su uso en el dolor postoperatorio agudo sigue siendo limitada. Este proyecto tiene como objetivo explorar la eficacia y seguridad de la taVNS en el manejo del dolor agudo después de una cirugía espinal compleja. Este es un ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego y de un solo centro, que planea reclutar a 98 pacientes programados para someterse a una cirugía espinal compleja en el Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang. Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo experimental (estimulación taVNS) o al grupo de control (estimulación simulada). El grupo experimental recibirá cinco sesiones de estimulación, cada una con una duración de una hora, desde un día antes de la cirugía hasta tres días después de la cirugía. El resultado principal fue el consumo de opioides dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía. Los resultados secundarios incluyeron el NRS máximo, mínimo y medio en los días 1, 2 y 3 posteriores a la cirugía; el NRS antes y después de cada estimulación taVNS; el tiempo hasta la primera compresión de PCIA y el número de sesiones de PCA dentro de los 3 días posteriores a la cirugía; la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS), el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI) y la Escala de Calidad de la Recuperación (QoR15) en el día 3 posterior a la cirugía; el tiempo hasta la primera flatulencia y la primera evacuación intestinal; y la incidencia de dolor crónico, HADS, PSQI y QoR15 a los 3 meses posteriores a la cirugía.